Vnitr Lek 2009, 55(Suppl 1):125-144

Diferenciální diagnostika eozinofilie

Z. Adam*, M. Tomíška, M. Krejčí, L. Pour
Interní hematoonkologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc.

Zvýšený počet eozinofilů je projevem mnoha různých patologických stavů. Nejčastější příčinou jsou alergické nemoci. Fyziologický je vzestup eozinofilů jako důsledek postižení tkání parazity. Eozinofilie může provázet některá orgánová onemocnění či onemocnění pojiva. Primární vzestup počtu eozinofilů může být způsoben patologickým (benigním nebo maligním) klonem T-lymfocytů, které svými cytokiny stimulují proliferace a diferenciaci eozinofilní řady. Primární porucha může být však také přímo v myeloidní řadě. Některé mutace myeloidních buněk, které souvisejí s nekontrolovanou eozinofilní myeloproliferací, byly popsány, jiné čekají na svou identifikaci. Cílem textu je popsat všechny stavy, jejichž důsledkem je vzestup počtu eozinofilů v periferní krvi, a podat návod k diferenciální diagnostice.

Klíčová slova: eozinofilie; hypereozinofilní syndrom; eozinofilní leukemie

Differential diagnosis of eosinophilia

Elevated eosinophil count might be a sign of many different pathologies. Most frequently, this is a result of allergic conditions. Elevated eosinophil count associated with a parasitic infection is considered as physiological. Eosinophilia may be linked to certain organ and connective tissue disorders. The primary increase in eosinophil count may be caused by pathologic (benign or malignant) cloning of T-lymphocytes that, through their cytokines, stimulate proliferation and differentiation of eosinophilic lineage. Nonetheless, the primary malfunction could also be directly in the myeloid cell line. Some of the myeloid cell mutations associated with uncontrolled eosinophilic myeloproliferation have been described, others are awaiting identification. The aim of this paper is to describe all states that result in elevated peripheral blood eosinophil count and provide directions for differential diagnosis.

Keywords: eosinophilia; hypereosinophilic syndrome; eosinophilic leukaemia

Vloženo: 25. únor 2009; Zveřejněno: 1. únor 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adam Z, Tomíška M, Krejčí M, Pour L. Diferenciální diagnostika eozinofilie. Vnitr Lek. 2009;55(Supplementum 1):125-144.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Adam Z, Elbl L, Bulíková A et al. Eozinolie, idiopatický hypereozinolní syndrom/chronická eozinofilní leukémie. Postgrad Med 2003; 5: 471-487.
  2. Bain BJ, Fletcher SH. Chronic eosinophilic leukemias and the myeloproliferative variant of the hypereosinophilic syndrome. Immunol Allergy Clin North Am 2007; 27: 377-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Bohm M, Richter JE. Treatment of eosinophilic esophagitis: overview, current limitations, and future direction. Am J Gastroenterol 2008; 103: 2635-2644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Capovilla M, Cayuela JM, Bilhou-Nabera C et al. Synchronous FIP1L1-PDGFRA-positive chronic eosinophilic leukemia and T-cell lymphoblastic lymphoma: a bilineal clonal malignancy. Eur J Haematol 2008; 80: 81-86. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Carnero-Alcázar M, Reguillo-Lacruz F, O'Connor F et al. Hypereosinophilic syndrome and myocardial fibrosis. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2008; 7: 928-930. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Cilloni D, Messa F, Martinelli G et al. WT1 transcript amount discriminates secondary or reactive eosinophilia from idiopathic hypereosinophilic syndrome or chronic eosinophilic leukemia. Leukemia 2007; 21: 1442-1450. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Corradi D, Maestri R, Facchetti F. Postpartum Churg-Strauss syndrome with severe cardiac involvement: Description of a case and review of the literature. Clin Rheumatol 2009. V tisku. Přejít k původnímu zdroji...
  8. D'Angelo G, Hotz AM, Todeschin P. Acute lymphoblastic leukemia with hypereosinophilia and 9p21 deletion: case report and review of the literature. Lab Hematol 2008; 14: 7-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. do Prado AD, de Figueiredo CE, Marrone CD et al. Episcleris, arthrofasciitis and hypereosinophilia: primary hypereosinophilic syndrome or atypical Wegener's granulomatosis? Rheumatol Int 2007; 28: 89-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Duval A, Bergoin E, Maynadié M et al. Images in haematology. Hypereosinophilia as a presenting feature of anaplastic large cell lymphoma. Br J Haematol 2008; 140: 363. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Estrada-Reyes E, Hernnández-Román MP, Gamboa-Marrufo JD et al. Hypereosinophilia, hyper-IgE syndrome, and atopic dermatitis in a toddler with food hypersensitivity. J Investig Allergol Clin Immunol 2008; 18: 131-135.
  12. Garcia-Alvarez A, Sitges M, Garcia-Albeniz X et al. Atypical cardiac manifestation of hypereosinophilic syndrome and reversible cardiotoxicity to imatinib. Int J Cardiol 2008. V tisku.
  13. González Delgado P, de la Sen Fernández ML, Soriano Gomis V et al. Cyclical hypereosinophilia with skin manifestations and a clonal T cell population. J Investig Allergol Clin Immunol 2008; 18: 401-403.
  14. Gotlib J, Cools J. Five years since the discovery of FIP1L1-PDGFRA: what we have learned about the fusion and other molecularly defined eosinophilias. Leukemia 2008; 22: 1999-2010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Haghpanah V, Lashkari A, Tavangar SM et al. Hypereosinophilia as the presentation of metastatic medullary thyroid carcinoma: a remarkable event. Am J Med Sci 2000; 334: 131-132. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Helbig G, Stella-Hołowiecka B, Majewski M et al. A single weekly dose of imatinib is sufficient to induce and maintain remission of chronic eosinophilic leukaemia in FIP1L1-PDGFRA-expressing patients. Br J Haematol 2008; 141: 200-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Husár R, Václavík J, Lukl J. Newly diagnosed Churga-Strauss syndrome in a female patient with suspect acute coronary syndrome. Vnitř Lék 2008; 54: 1102-1105. Přejít na PubMed...
  18. Chrobák L, Voglová J. Idiopatický hypereozinofilní syndrom a chronická eozinolní leukemie. Vnitř Lék 2005; 51: 1385-1393. Přejít na PubMed...
  19. Iwata H, Tsuboi N, Ishii T et al. Hypereosinophilia associated with increased serum levels of carcinoembryonic antigen. Intern Med 2008; 47: 963-967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kahn JE, Blétry O, Guillevin L. Hypereosinophilic syndromes. Best Pract Res Clin Rheumatol 2008; 22: 863-882. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Kalac M, Quintás-Cardama A, Vrhovac R et al. A critical appraisal of conventional and investigational drug therapy in patients with hypereosinophilic syndrome and clonal eosinophilia. Cancer 2007; 110: 955-964. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Lee JH, Park HK, Heo J et al. Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS) syndrome induced by celecoxib and anti-tuberculosis drugs. J Korean Med Sci 2008; 23: 521-525. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Macků M, Rybníček P, Tomanová Y et al. Eosinofilie - nesnadný hlavolam. Pediatr pro Prax 2005; 6: 35-37.
  24. Nakagome K, Dohi M, Okunishi K et al. IL-5-induced hypereosinophilia suppresses the antigen-induced immune response via a TGF-beta-dependent mechanism. J Immunol 2007; 179: 284-294. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Nathan N, Guillemot N, Aubertin G et al. Chronic eosinophilic pneumonia in a 13-year-old child. Eur J Pediatr 2008; 167: 1203-1207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Oberholzer C, Nüesch R, Häusermann P. Urticaria and parasites: case report and general view over the most common pathogens of chronic urticaria. Praxis (Bern 1994) 2007; 96: 865-870. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Quintás-Cardama A, Cortes J. Therapeutic options for patients with clonal and idiopathic hypereosinophia. Expert Opin Investig Drugs 2008; 17: 1039-1050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Roufosse F, Cogan E, Goldman M. Lymphocytic variant hypereosinophilic syndromes. Immunol Allergy Clin North Am 2007; 27: 389-413. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Roufosse FE, Goldman M, Cogan E. Hypereosinophilic syndromes. Orphanet J Rare Dis 2007; 2: 37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Sade K, Mysels A, Levo Y et al. Eosinophilia: A study of 100 hospitalized patients. Eur J Intern Med 2007; 18: 196-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Sheikh J, Weller PF. Advances in diagnosis and treatment of eosinophilia. Curr Opin Hematol 2009; 16: 3-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Sheikh J, Weller PF. Clinical overview of hypereosinophilic syndromes. Immunol Allergy Clin North Am 2007; 27: 333-355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Sun CY, Hu Y, Chu ZB et al. Successful treatment of myeloid neoplasms associated with PDGFRA rearrangement with imatinib mesylate. Int J Hematol 2009; 89: 66-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Šteruská M, Demečková E, Benžová M et al. Hypereozinofilný syndróm - leukemia, lymfómy, myeloproliferatívny a myelodysplastický syndróm s eozinofíliou. Hemat Transfuz 1994; 4: 14-22.
  35. Vaida I, Roszkiewicz F, Gruson B et al. Drug rash with eosinophilia and systemic symptoms after chlorambucil treatment in chronic lymphocytic leukaemia. Pharmacology 2009; 83: 148-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Zavřelová A, Žák P. BCR/ABL negativní myeloproliferativní onemocnění s eozinofilií. Lék Zprav 2006; 51: 197-198.
  37. Tefferi A. Eosinophilia: secondary, clonal and idiopatic. Brit J Hematol 2006; 133: 468-492. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Brigden ML. A practical workup for eosinophilia. Postgraduate Med 1999; 105: 193-211. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Vaillant L. Drug hypersensitivity syndrome: drug rash, with eosinophilia and systemic symptoms - DRESS. J Dermatol Treatment 1999; 10: 267-272. Přejít k původnímu zdroji...
  40. Cottin V. Churg-Strauss syndrome. J Allergy 1999; 54: 535-551. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.