Vnitr Lek 2010, 56(Suppl 2):123-130

Přínos PET-CT pro diagnostiku a sledování plicní formy histiocytózy z Langerhansových buněk

Z. Adam1,*, Z. Řehák2, R. Koukalová2, P. Szturz1, L. Pour1, M. Krejčí1, P. Krupa3, T. Nebeský4, Z. Adamová5, J. Mayer1
1 Interní hematoonkologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jiří Mayer, CSc.
2 Oddělení nukleární medicíny a pozitronové emisní tomografie Masarykova onkologického ústavu Brno, přednosta prim. MUDr. Karol Bolčák
3 Klinika zobrazovacích metod Lékařské fakulty MU a FN u sv. Anny Brno, přednosta doc. MUDr. Petr Krupa, CSc.
4 Radiologická klinika Lékařské fakulty MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Vlastimil A. Válek, CSc.
5 Chirurgické oddělení nemocnice Vsetín, přednosta prim. MUDr. Jaroslav Sankot

V souboru 7 pacientů s plicní formou LCH jsme se pokusili dokumentovat aktivitu plicní formy nemoci pomocí opakovaných PET-CT vyšetření. Malé rozměry plicních LCH infiltrátů v bronchiolech (plicních nodularit) neumožňují měřit přímo jejich aktivitu. Proto byla změřena hodnota SUVmax (maximum standardized uptake value) ve sférickém prostoru pravé plíce a hodnota SUVmax ve sférickém prostoru jater, což umožňuje programové vybavení těchto přístrojů. Pro vyjádření plicní aktivity histiocytózy z Langerhansových buněk byl pak použit poměr maximální aktivity naměřené v kulovitém objemu pravé plíce ku maximální aktivitě naměřené v kulovitém objemu jater, tedy index SUVmax pulmo/SUVmax hepar. Celkem bylo provedeno 25 měření u 7 pacientů s plicní formou LCH. Vývoj hodnoty tohoto indexu koreloval s vývojem aktivity nemoci, posuzované dle celkového stavu nemocných, HRCT zobrazení plic a dle funkčního vyšetření plic. Zatím jde o pilotní práci, přínos tohoto indexu pro hodnocení aktivity plicní formy LCH bude vyžadovat další ověření.

Klíčová slova: PET-CT; histiocytóza z Langerhansových buněk; diabetes insipidus

PET-CT in the diagnostics and monitoring of pulmonary Langerhans cell histiocytosis

In a sample of 7 patients with pulmonary LCH, we monitored disease activity through repeated PET-CT examinations. The small size of LCH infiltrates in bronchioles (pulmonary nodules) precludes direct measurement of their activity. Therefore, SUVmax (maximum standardized uptake value) in the right lung and SUVmax in the liver were measured, as this was achievable with the available PET-CT software. The maximum activity measured in the right lung to maximum activity measured in the liver ratio was used to express the pulmonary activity of the Langerhans cell histiocytosis, i.e. the SUVmax pulmo/SUVmax liver index. In total, 25 measurements were performed in 7 patients with pulmonary LCH. This index values correlated with the development of the disease activity evaluated through overall patient status, HRCT imaging of the lungs and according to functional examination of the lungs. So far, this is a pilot project and the usefulness of this index in evaluating activity of the pulmonary LCH will require further verification.

Keywords: PET-CT; Langerhans cell histiocytosis; diabetes insipidus

Vloženo: 9. září 2010; Zveřejněno: 1. duben 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Adam Z, Řehák Z, Koukalová R, Szturz P, Pour L, Krejčí M, et al.. Přínos PET-CT pro diagnostiku a sledování plicní formy histiocytózy z Langerhansových buněk. Vnitr Lek. 2010;56(Supplementum 2):123-130.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Calming U, Jacobsson H, Henter JI. Detection of Langerhans cell histiocytosis lesions with somatostatin analogue scintigraphy - a preliminary report. Med Pediatr Oncol 2000; 35: 462-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Weinmann P, Crestani B, Tazi A et al. 111In-pentetreotide scintigraphy in patients with Langerhans' cell histiocytosis. J Nucl Med 2000; 41: 1808-1812. Přejít na PubMed...
    3. Lastoria S, Montella L, Catalano L et al. Functional imaging of Langerhans cell histiocytosis by (111)In-DTPA-D-Phe(1)-octreotide scintigraphy. Cancer 2002; 94: 633-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Schmidt GP, Reiser MF, Baur-Melnyk A. Whole-body imaging of bone marrow. Semin Musculoskelet Radiol 2009; 13: 120-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Steiner M, Prayer D, Asenbaum S et al. Modern imaging methods for the assessment of Langerhans' cell histiocytosis-associated neurodegenerative syndrome: case report. J Child Neurol 2005; 20: 253-257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Grois N, Fahrner B, Arceci RJ et al. Histiocyte Society CNS LCH Study Group. Central nervous system disease in Langerhans cell histiocytosis. J Pediatr 2010; 156: 873-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ertan G, Huisman TA. Susceptibility weighted imaging in neurodeneneration in Langerhans cell histiocytosis. J Pediatr 2010; 156: 1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Grois N, Prayer D, Prosch H et al. CNS LCH Co-operative Group. Neuropathology of CNS disease in Langerhans cell histiocytosis. Brain 2005; 128: 829-838. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Carpinteri R, Patelli I, Casanueva FF et al. Pituitary tumours: inflammatory and granulomatous expansive lesions of the pituitary. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009; 23: 639-650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Daldrup-Link HE, Franzius C, Link TM et al. Whole-body MR imaging for detection of bone metastases in children and young adults: comparison with skeletal scintigraphy and FDG PET. AJR Am J Roentgenol 2001; 177: 229-236. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Naumann R, Beuthien-Baumann B, Fischer R et al. Simultaneous occurrence of Hodgkin's lymphoma and eosinophilic granuloma: a potential pitfall in positron emission tomography imaging. Clin Lymphoma 2002; 3: 121-124. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Tazi A. Adult pulmonary Langerhans' cell histiocytosis. Eur Respir J 2006; 27: 1272-1285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Prasse A, Kayser G. Seltene zystische Lungenerkrankungen: Lymphangioleimyomatose, pulmonale Langerhanszell-Histiocytose, lymphocytäre interstitielle Pneumonie. Dtsch Med Wochenschr 2010; 135: 461-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Nagarjun Rao R, Moran CA, Suster S. Histiocytic disorders of the lung. Adv Anat Pathol 2010; 17: 12-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Krajicek BJ, Ryu JH, Hartman TE et al. Abnormal fluorodeoxyglucose PET in pulmonary Langerhans cell histiocytosis. Chest 2009; 135: 1542-1549. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Aoki J, Watanabe H, Shinozaki T et al. FDG PET of primary benign and malignant bone tumors: standardized uptake value in 52 lesions. Radiology 2001; 219: 774-777. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Calming U, Bemstrand C, Mosskin M et al. Brain 18FDG PET scan in central nervous system langerhans cell histiocytosis. J Pediatr 2002; 141: 435-440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Blum R, Seymour JF, Hicks RJ. Role of 18FDG-positron emission tomography scanning in the management of histiocytosis. Leuk Lymphoma 2002; 43: 2155-2157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Binkovitz LA, Olshefski RS, Adler BH. Coincidence FDG-PET in the evaluation of Langerhans' cell histiocytosis: preliminary findings. Pediatr Radiol 2003; 33: 598-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Weiss SE, O'Connor L, Welsh JS. Refinement of radiation therapy based on PET data in an adult with Langerhans cell histiocytosis of soft tissues. Clin Adv Hematol Oncol 2006; 4: 290-292.
    21. Ribeiro MJ, Idbaih A, Thomas C et al. 18F-FDG PET in neurodegenerative Langerhans cell histiocytosis: results and potential interest for an early diagnosis of the disease. J Neurol 2008; 255: 575-580. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Büchler T, Cervinek L, Belohlavek O et al. Langerhans cell histiocytosis with central nervous system involvement: follow-up by FDG-PET during treatment with cladribine. Pediatr Blood Cancer 2005; 44: 286-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Giovanella L, Ceriani L, Crippa S et al. Imaging in endocrinology: Langherans cell histiocytosis of the thyroid gland detected by 18FDG-PET/CT. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 2866-2867. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Takahashi T, Yoshimoto M, Kondoh N. Spontaneously regressed Langerhans cell histiocytosis of lymph nodes in an elderly patient. Intern Med 2007; 46: 1757-1760. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Kaste SC, Rodriguez-Galindo C, McCarville ME et al. PET-CT in pediatric Langerhans cell histiocytosis. Pediatr Radiol 2007; 37: 615-622. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Derenzini E, Fina MP, Stefoni V et al. MACOP-B regimen in the treatment of adult Langerhans cell histiocytosis: experience on seven patients. Ann Oncol 2010; 21: 1173-1178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Phillips M, Allen C, Gerson P et al. Comparison of FDG-PET scans to conventional radiography and bone scans in management of Langerhans cell histiocytosis. Pediatr Blood Cancer 2009; 52: 97-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Arnaud L, Malek Z, Archambaud F et al. 18F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography scanning is more useful in follow up than in the initial assessment of patients with Erdheim-Chester disease. Arthritis Rheum 2009; 60: 3128-3138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Tan IB, Padhy AK, Thng CH et al. Intensely hypermetabolic extra-axial brainstem tumor in Erdheim-Chester disease. Clin Nucl Med 2009; 34: 604-607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Fichter J, Doberauer C, Seegenschmiedt H. Langerhans cell histiocytosis in adults: An interdisciplinary challenge. Dtsch Arztebl 2007; 104: A2347-A2353.

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.