Vnitr Lek 2011, 57(12):1034-1037

Ablatívna liečba rektosigmoideálnych prekanceróz a včasných karcinómov

P. Mlkvý1,*, I. Čavarga2, A. Mateášik2
1 Oddelenie laserovej medicíny Onkologického ústavu sv. Alžbety Bratislava, Slovenská republika, prednosta prof. MUDr. Peter Mlkvý, CSc.
2 Medzinárodné laserové centrum Bratislava, Slovenská republika, riaditel prof. Ing. František Uherek, CSc.

Endoskopická mukozálna resekcia a piece meal polypektómia sú metódami voľby v liečbe širokobázických unifokálnych lézií rektosigmy. Termálne ablatívne modality sú indikované pre ploché adenómy, laterálne sa šíriace lézie a ako následná terapeutická modalita po inkompletnej polypektómii. Fotodynamická terapia s použitím senzitizátora ALA je efektívna v liečbe multifokálnych lézií ako monoterapia alebo v kombinácii s termálnymi ablatívnymi technikami. V súčasnosti na "mieru šitá" kombinácia uvedených techník individualizovaná pre pacienta a zvolená podľa charakteru danej lézie sa považuje za najefektívnejší spôsob liečby rektosigmoideálnych prekanceróz a včasného karcinómu.

Klíčová slova: prekancerózne lézie; včasný karcinóm; resekcia; ablácia; kombinácia techník

Ablative treatment of rectosigmoideal praecanceroses and early cancer

Endoscopic mucosal resection and piece meal polypectomy are methods of choice in broad based unifocal rectosigmoideal lesions. Thermal ablative modalities are indicated for flat adenomas, lateral spreading tumors and as an adjunct therapeutic modality for incomplete polypectomy. Photodynamic therapy using ALA photosensitiser is effective in the treatment of multifocal lesions either alone or in a combination with thermal ablative techniques. At present "tailored suite" combination of these techniques for each patient according the character of the lesion is considered to be the most effective treatment for rectosigmoideal praecancerous lesions and early cancer.

Keywords: praecancerous lesions; early cancer; resection; ablation; combination techniques

Vloženo: 26. září 2011; Zveřejněno: 1. prosinec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mlkvý P, Čavarga I, Mateášik A. Ablatívna liečba rektosigmoideálnych prekanceróz a včasných karcinómov. Vnitr Lek. 2011;57(12):1034-1037.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Pleško I, Obšitníková A. Incidencia zhubných nádorov v Slovenskej republike v r. 1999. Národný onkologický register 2002; 37.
    2. Piedbois P, Buyse M. Recent meta-analysis in colorectal cancer. Cur Opin Oncol 2000; 12: 362-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Skibber JM, Minsky PM et al. Cancer of the Colon. 1216-1270. In: Cancer: Principle and Practice in Oncology. New York-London: Lippincot Williams 2000.
    4. Tamura I, Ohkawauchi K, Yokohama Y et al. Indications and Techniques for Endoscopic Mucosal Resection in the Lesions of A Colorectal Tumor. Digestive Endoscopy 2003; 15: S39-S43. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Deinlein P, Reulbach U, Stolte M et al. Risikofaktoren der lymphogenen Metastasierung von kolorektalen pT1-Karzinomen. Pathologe 2003; 24: 387-393. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Dancygier H, Lightdale C. Endosonography in Gastroenterology. Stuttgart: Thieme 1998: 248-251.
    7. Díťě P, Špičák J, Bureš J et al. Nové trendy v digestívní endoskopické diegnostice a léčbě. Praha: Grada Publishing 2000: 283-287.
    8. Rembacken BD, Gotoda T, Fuji Z. Endoscopic mucosal resection. Endoscopy 2003; 33: 709-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sakal P, Filho FM, Irya K et al. An endoscopic technique for resection of small gastrointestinal carcinomas. Gastrointest Endosc 1996; 44: 65-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Feitoza AB, Gostout CJ, Burgart LJ et al. Hydroxypropyl methylcellulose: A better submucoseal fluid cushion for endoscopic mucosal resection. Gastrointest Endosc 2003; 57: 41-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Mlkvý P, Makovník P, Májek J et al. Laserová a fotodynamická liečba kolorektálneho karcinómu. Abstrakt III, VDOG 2002.
    12. Farin G, Grund KE. Technology of argon plasma coagulation with particular regard to endoscopic application. Endoscop Surg Allied Technol 1994; 2: 71-77.
    13. Ginsberg GG, Barkun AN, Bosco JJ et al. The argon plasma coagulation: technology status evaluation report. Gastroint Endoscopy 2002; 55: 807-810. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Bown SG, Lovat LB. The biology of photodynamic therapy in the gastrointestinal tract. Gastrointest Endosc Clin N Am 2000; 10: 533-550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Mlkvý P, Messmann H, Regula J et al. Photodynamic therapy for gastrointestinal tumours using three photosensitisers: ALA induced PP IX, Photofrin and mTHPc - A Pilot Study. Neoplasma 1998; 45: 157-161. Přejít na PubMed...
    16. Schollmerich JW, Schmiegel H. Leitfaden kolorektales Karzinoms. Uni med Bremen-London-Boston 2000: 147-167.

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.