Vnitr Lek 2012, 58(4):325-328

Akutní intoxikace mědí při suicidiálním pokusu

O. Hloch*, J. Charvát
Interní klinika 2. lékařské fakulty UK a FN Motol Praha, přednosta prof. MUDr. Milan Kvapil CSc., MBA

Úmyslná intoxikace mědí v sebevražedném úmyslu se vyskytuje jen velmi zřídka. V našem sdělení popisujeme případ nemocného přijatého na metabolickou jednotku intenzivní péče (MJIP), který požil letální dávku oxychloridu měďnatého. V klinickém obraze pacienta dominovaly gastrointestinální obtíže s těžkými profuzními průjmy spojenými se ztrátami tekutin přesahujícími 10 l za 24 hod. Díky časně zahájené intenzivní komplexní péči (2 hod po požití látky) včetně aplikace chelátotvorného léku Succicaptal se podařilo pacienta uchránit před orgánovými komplikacemi, jako je renální a hepatální poškození, které jsou pro intoxikaci mědí typické.

Klíčová slova: otrava mědí; léčba chelátotvorným přípravkem

Acute copper poisoning by suicidal attempt

Voluntary copper poisoning is a rare mode of suicide. We report a case of patient admitted to Metabolic Intensive Care Unit who took fatal dose of copper oxichloride. In his clinical picture dominated gastrointestinal dicomfort with the profused diarrhoea leading to the excessive fluids loss exceeding 10 liters over 24 hours. The renal and liver damages typical for copper intoxication were prevented due to the early intensive treatment (2 hours after ingestion of copper oxichlorid) including the application of copper chelator Succicaptal.

Keywords: copper poisoning; treatment by chelator agent

Vloženo: 24. říjen 2011; Přijato: 28. prosinec 2011; Zveřejněno: 1. duben 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Hloch O, Charvát J. Akutní intoxikace mědí při suicidiálním pokusu. Vnitr Lek. 2012;58(4):325-328.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hasan N, Emery D, Baithun SI et al. Chronic copper intoxication due to ingestion of coins: a report of an unusual case. Hum Exp Toxicol 1995; 14: 500-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Walsh J, Crosson FJ, Bayley M et al. Acute copper intoxication. Pathophysiology and theraphy with a case report. Am J Dis Child 1977; 139: 149-151. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Franchitto N, Gandia-Mailly P, Georges B et al. Acute copper sulphate poisoning: A case report and literature review. Resuscitation 2008; 78: 92-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Faure A, Mathon L, Poupelin JC et al. Acute cupric sulphate intoxication: pathophysiology and therapy about a case report. Ann Fr Anesth Reanim 2003; 22: 557-559. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Propst A, Propst T, Feichtinger H et al. Copper-induced acute rhabdomyolysis in Wilson's disease. Gastroenterology 1995; 108: 885-887. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Davis GK, Mertz W. Copper. In: Mertz W (Ed). Trace elements in human and animal nutrition. Vol. 1. 5th ed. New York: Academic Press 1987. Přejít k původnímu zdroji...
  7. U.S. Enviromental Protection Agency. Ambient water quality for copper. Washington, DC: Office of Water regulations and standards. Criteria and Standards Division 1980. Publ. No. PB81-117475.
  8. Eife R, Weiss M, Barros V et al. Chronic poisoning by copper in tap water: I. Copper intoxications with predominantly gastrointestinal symptoms. Eur J Med Res 1999; 28: 219-223.
  9. Spitalny KC, Brondum J, Vogt RL et al. Drinking Water Induced Copper Intoxication in a Vermont Family. Pediatrics 1984; 74: 1103-1106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Araya M, Olivares M, Pizzaro F et al. Community-based randomized double-blind study of gastrointestinal effects and copper exposure in drinking water. Environ Health Perspect 2004; 112: 1068-1073. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Jantsch W, Kulig K, Rumack BH. Massive copper sulfate ingestion resulting in hepatotoxicity. J Toxicol Clin Toxicol 1984-1985; 22: 585-588. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Müller-Höcker J, Meyer U, Wiebecke B et al. Copper storage disease of the liver and chronic copper intoxication in two futher German infants mimicking Indian childhood cirrhosis. Pathol Res Pract 1988; 183: 39-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Oldenquist G, Salem M. Parenteral copper sulfate poisoning causing acute renal failure. Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 441-443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Stein RS, Jenkins D, Korns ME. Letter: Death after use of cupric sulfate as emetic. JAMA 1976; 235: 801. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Gunay N, Yildirim C, Karcioglu O et al. A series of patients in the emergency department diagnosed with copper poisoning: recognition eqauls treatment. Tahoku J Exp Med 2006; 209: 243-248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.