Vnitr Lek 2013, 59(2):127-131

Ischemická choroba dolních končetin a recidivující ileofemorální flebotrombóza u 24letého muže s antifosfolipidovým syndromem

D. Ručka*, K. Bojanovská, S. Heller, P. Procházka, L. Skalická, P. Vařejka, M. Chochola, A. Linhart, D. Karetová
Second Department of Internal Medicine - Cardiology and Angiology, General University Hospital in Prague, First Faculty of Medicine, Charles University in Prague, head prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc.

Předkládáme kazuistiku mladého muže, u kterého se antifosfolipidový syndrom atypicky prezentoval nejen recidivující ileofemorální flebotrombózou, ale také předčasnou ischemickou chorobou dolních končetin. Kazuistika upozorňuje na vysoké riziko recidivy trombózy po přerušení nebo ukončení antikoagulační léčby, zvláště při perzistenci spontánně vyšší hodnoty aPTT a vysokém titru antifosfolipidových protilátek. Ukazuje na možnosti endovaskulární léčby flebotrombózy pánevních žil a dobrou 24měsíční průchodnost stentů implantovaných do pánevního žilního řečiště.

Klíčová slova: antifosfolipidový syndrom; ileofemorální flebotrombóza; rekurentní flebotrombóza; ateroskleróza; ischemická choroba dolních končetin

Ischemic peripheral arterial disease and recurrent iliofemoral venous thrombosis in a 24-year-old man with antiphospholipid syndrome

The following is a case report of a young man with antiphospholipid syndrome, present with a recurrent iliofemoral venous thrombosis and premature peripheral arterial disease. This case report highlights the high risk of recurrent thrombosis upon discontinuation of anticoagulation therapy, particularly in the presence of persistent spontaneously increased aPTT and a high antiphospholipid antibody titer. The case report also reviews the potential of endovascular treatment of iliac vein thrombosis and points out the good 24-month patency rates of stents implanted into the pelvic vein region.

Keywords: antiphospholipid syndrome; iliofemoral deep vein thrombosis; recurrent thrombosis; accelerated atherosclerosis; peripheral arterial disease

Vloženo: 3. prosinec 2012; Přijato: 15. leden 2013; Zveřejněno: 1. únor 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ručka D, Bojanovská K, Heller S, Procházka P, Skalická L, Vařejka P, et al.. Ischemická choroba dolních končetin a recidivující ileofemorální flebotrombóza u 24letého muže s antifosfolipidovým syndromem. Vnitr Lek. 2013;59(2):127-131.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Levine JS, Branch DW, Rauch J. The antiphospholipid syndrome. N Engl J Med 2002; 346: 752-763. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Miyakis S et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost 2006; 4: 295-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Uthman I, Khamashta M. The abdominal manifestations of the antiphospholipid syndrome. Rheumatology (Oxford) 2007; 46: 1641-1647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ames PR et al. Atherosclerosis in thrombotic primary antiphospholipid syndrome. J Thromb Haemost 2009; 7: 537-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Farmer-Boatwright MK, Roubey RA. Venous thrombosis in the antiphospholipid syndrome. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2009; 29: 321-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ruiz-Irastorza G, Khamashta MA. Stroke and antiphospholipid syndrome: the treatment debate. Rheumatology (Oxford) 2005; 44: 971-974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Semba CP, Dake MD. Iliofemoral deep venous thrombosis: aggressive therapy with catheter-directed thrombolysis. Radiology 1994; 191: 487-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Varejka P, Chochola M, Jirat S et al. Cathetrization treatment of deep venous thrombosis, early and long-term outcomes. Interní Med 2004; 12: 576-580.
    9. Hirmerová J, Ulcová-Gallová Z, Seidlerová J et al. Laboratory evaluation of antiphospholipid antibodies in patients with venous thromboembolism. Clin Appl Thromb Hemost 2010; 16: 318-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Arnout J. Antiphospholipid syndrome: diagnostic aspects of lupus anticoagulants. Thromb Haemost 2001; 86: 83-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Espinosa G, Cervera R. Antiphospholipid syndrome. Arthritis Res Ther 2008; 10: 230. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Buliková A, Zavřelová J, Penka M. Antiphospholipid syndrome in the year 2009. Vnitř Lék 2009; 55: 253-262. Přejít na PubMed...
    13. Weissman A, Coplan NL. Antiphospholipid antibody syndrome and acute stent thrombosis. Rev Cardiovasc Med 2006; 7: 244-246. Přejít na PubMed...
    14. Middlebrooks EH, Panda M. Multiple recurrent stent thrombosis in a patient with coexisting clopidogrel resistance and increased anticardiolipin antibodies: a case report. Case Report Med 2010: 974149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Kearon C et al. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest 2008; 133: (6 Suppl.): 454S-545S. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Crowther MA et al. A comparison of two intensities of warfarin for the prevention of recurrent thrombosis in patients with the antiphospholipid antibody syndrome. N Engl J Med 2003; 349: 1133-1138. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Mohr JP et al. A comparison of warfarin and aspirin for the prevention of recurrent ischemic stroke. N Engl J Med 2001; 345: 1444-1451. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wajed J et al. Prevention of cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus - proposed guidelines for risk factor management. Rheumatology (Oxford) 2004; 43: 7-12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Lim W et al. Phospholipid antibody syndrome. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2009; 233-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.