Vnitr Lek 2014, 60(5-6):527-530

Ruptura jater s hemoperitoneem jako vzácná komplikace kardiopulmonální resuscitace u mladé pacientky s akutním infarktem myokardu

Linda Vetešková1,*, Petr Kysela2, Šárka Bohatá3, Jiří Pařenica4,5
1 Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie Brno, ředitel doc. MUDr. Petr Němec, CSc.
2 Chirurgická klinika LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Zdeněk Kala., CSc.
3 Radiologická klinika LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Vlastimil A. Válek, CSc., MBA
4 Interní kardiologická klinika LF MU a FN Brno, pracoviště Bohunice, přednosta prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC
5 Mezinárodní centrum klinického výzkumu FN u sv. Anny Brno, ředitel Gorazd B. Stokin, M.D., MSc., Ph.D.

Ruptura jater je raritní, ale velmi závažnou komplikací kardiopulmonální resuscitace. Uvedená kazuistika popisuje případ mladé pacientky s akutním infarktem myokardu s ST elevacemi řešené primární PCI. Pacientka měla v úvodu infarktu fibrilaci komor s protrahovanou resuscitací. Následně byla sonograficky a dle CT pro pokles hemoglobinu diagnostikována ruptura jater s hemoperitoneem. Konzervativní léčba při opakované sonografické a CT kontrole byla úspěšná i při ponechané duální antiagregační terapii. V článku je diskutována četnost této vzácné komplikace, možnosti diagnostiky a terapie.

Klíčová slova: hemoperitoneum; infarkt myokardu; kardiopulmonální resuscitace; ruptura jater

Liver rupture with hemoperitoneum as rare complication of cardiopulmonary resuscitation in young patient with acute myocardial infarction

Rupture of the liver is a rare but a very serious complication of cardiopulmonary resuscitation. The presented case report describes a young patient with acute myocardial infarction with ST segment elevation treated by primary PCI. Just during admission to the hospital she had ventricular fibrillation with prolonged resuscitation. Subsequently due to a decrease of hemoglobine a liver rupture with hemoperitoneum was diagnosed by ultrasonography and computed tomography (CT). Conservative therapy with repeated ultrasonography and CT examinations was successful even without discontinuation dual antiplatelet therapy. Frequency of this rare complication, diagnostics and therapeutic options are discussed.

Keywords: cardiopulmonary resuscitation; hemoperitoneum; liver rupture; myocardial infarction

Vloženo: 15. leden 2014; Přijato: 9. březen 2014; Zveřejněno: 1. květen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vetešková L, Kysela P, Bohatá Š, Pařenica J. Ruptura jater s hemoperitoneem jako vzácná komplikace kardiopulmonální resuscitace u mladé pacientky s akutním infarktem myokardu. Vnitr Lek. 2014;60(5-6):527-530.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Baringer JR, Salzman EW, Jones WA et al. External cardiac massage. N Engl J Med 1961; 265: 62-65. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Krischer JP, Fine EG, Davis HJ et al. Complications of cardiac resuscitation. Chest 1987; 92(2): 287-291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Patterson RH, Burns WA, Jannotta FS. Complications of external cardiac resuscitation: a retrospective reviewe and survey of the literature. Med Ann Dist Columbia 1974; 43(8): 389-394. Přejít na PubMed...
    4. Silberberg B, Rachmaninoff N. Complications following external cardiac massage. Surg Gynecol Obstetr 1964; 119: 6-10.
    5. Adler SN, Klein RA, Pellecchia C et al. Massive hepatic hemorrhage associated with cardiopulmonary resuscitation. Arch Intern Med 1983; 143(4): 813-814. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Druwe PM, Cools FJ, De Raedt HJ et al. Liver rupture after CPR in a patient receiving thrombolytic therapy. Resuscitation 1996; 32(3): 213-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Reinartz H. Das stumpfe oberbauchtrauma als komplikation nach kardialer reanimation. Anästh Intensivther Notfallmed 1989; 24(2): 111-114. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Gillies M, Hogarth I. Liver rupture after cardiopulmonary resuscitation during perioperative cardiac arrest. Anaesthesia 2001; 56(4): 387-388. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Coughlin PA, Stringer MD, Lodge JP et al. Management of blunt liver trauma in a tertiary referral center. Br J Surg 2004; 91(3): 317-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Healey MA, Simons RK, Winchell RJ et al. A prospective evaluation of abdominal ultrasound in blunt trauma: Is it useful? J Trauma 1996; 40(6): 875-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Chiu WC, Cushing BM, Rodriguez A et al. Abdominal injuries without hemoperitoneum: A potential limitation of focused abdominal sonography for trauma (FAST). J Trauma 1997; 42(4): 617-623. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Yoon W, Jeong YY, Kim JK et al. CT in Blunt Liver Trauma. Radiographics 2005; 25(1): 87-104. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Smekal D, Johansson J, Huzevka T et al. No difference in autopsy detected injuries in cardiac arrest patients treated with manual chest compressions compared with mechanical compressions with the LUCAS device - a pilot study. Resuscitation 2009; 80(10): 1104-1107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.