Vnitr Lek 2016, 62(11):919-923

Kyselina močová jako rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění

Ľubica Cibičková*, David Karásek
III. interní klinika - nefrologie, revmatologie, endokrinologie LF UP a FN, Olomouc

Dle současných poznatků hraje kyselina močová významnou roli v patogenezi civilizačních onemocnění - obezity, metabolického syndromu a kardiovaskulárních onemocnění a stala se nezávislým rizikovým faktorem morbidity i mortality. Otázkou zůstává, zda je vztah mezi kyselinou močovou a kardiovaskulárními onemocněními přímý (skrze ovlivnění endoteliální dysfunkce, oxidačního stresu a zánětu) anebo nepřímý - zprostředkovaný ovlivněním rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění (kterými jsou metabolický syndrom, obezita, inzulinová rezistence, hypertenze). V článku jsou pak blíže rozvedeny vztahy mezi jednotlivými rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění a kyselinou močovou. Na základě současných poznatků nelze zatím snížení urikemie doporučovat jako krok ke snížení kardiovaskulárního rizika.

Klíčová slova: fruktóza; inzulinová rezistence; kyselina močová; metabolický syndrom; viscerální obezita

Uric acid as a risk factor for cardiovascular diseases

According to current knowledge, uric acid plays an important role in pathogenesis of civilizational diseases - obesity, metabolic syndrome and cardiovascular diseases. Uric acid has become an independent risk factor of morbidity and mortality. It is questionable, if the relationship between uric acid and cardiovascular diseases is direct (through influence on endothelial dysfunction, oxidative stress and inflammation) or indirect (mediated by known risk factors of cardiovascular diseases - metabolic syndrome, obesity, insulin resistance and hypertension). This article describes relationship between particular cardiovascular risk factors and uric acid. However, on the basis of current knowledge it is not possible to recommend treatment of hyperuricemia in order to decrease cardiovascular risk.

Keywords: fructose; insulin resistance; metabolic syndrome; uric acid; visceral obesity

Vloženo: 14. říjen 2016; Přijato: 9. listopad 2016; Zveřejněno: 1. listopad 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Cibičková Ľ, Karásek D. Kyselina močová jako rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění. Vnitr Lek. 2016;62(11):919-923.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Sucharda P. Překvapivě starý kostlivec ve skříni - editorial. Vnitř Lék 2015; 61(1): 10-12. Přejít na PubMed...
    2. Kanbay M, Jensen T, Solak Y et al. Uric acid in metabolic syndrome: From an innocent bystander to a central player. Eur J Intern Med 2016; 29: 3-8. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2015.11.026>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Němec P. Dna a kardiovaskulární riziko. Vnitř Lék 2014; 60(10): 893-901. Přejít na PubMed...
    4. Feig DI, Kang DH, Johnson R. Uric acid and cardiovascular risk. N Engl J Med 2008; 359(17): 1811-1821. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMra0800885>. Erratum in N Engl J Med 2010; 362(23): 2235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Johnson RJ, Segal MS, Sautin Y et al. Potential role of sugar (fructose) in the epidemic of hypertension, obesity and the metabolic syndrome, diabetes, kidney disease, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr 2007; 86(4): 899-906. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Koborova I, Gurecka R, Hlavata A et al. Asymptomatická hyperurikémie a matebolický syndróm u mladistvých. Vnitř Lék 2015; 61(1): 42-49. Přejít na PubMed...
    7. Nakagawa T, Tuttle KR, Short RA et al. Hypothesis: fructose-induced hyperuricemia as a causal mechanism for the epidemic of the metabolic syndrome. Nat Clin Pract Nephrol 2005; 1(2): 80-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Stanhope KL, Schwarz JM, Keim NL et al. Consuming fructose-sweetened, not glucose-sweetened, beverages increases visceral adiposity and lipids and decreases insulin sensitivity in overweight/obese humans. J Clin Invest 2009; 119(5): 1322-1334. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1172/JCI37385>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Linhart A, Rob D. Význam kyseliny močové a terapie alopurinolem v ovlivnění kardiovaskulárních onemocnění. Vnitř Lék 2015; 61(5): 421-430. Přejít na PubMed...
    10. Carbone F, Montecucco F, Mach F et al. The liver and the kidney: Two critical organs influencing the atherothrombotic risk in metabolic syndrome. Thromb Haemost 2013; 110(5): 940-958. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1160/TH13-06-0499>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Yuan H, Yu C, Li X et al. Serum Uric Acid Levels and Risk of Metabolic Syndrome: A Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Studies. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100(11): 4198-4207. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2015-2527>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. DeBosh BJ, Kluth O, Fujiwara H et al. Early-onset metabolic syndrome in mice lacking the intestinal uric acid transporter SLC219. Nat Commun 2014; 5: 4642. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1038/ncomms5642>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Cibickova L, Langova K, Vaverkova H et al. Correlation of uric acid levels and parameters of metabolic syndrome. Phys Res 2016; accepted for publication. Přejít k původnímu zdroji...
    14. Sucharda P. Co spojuje obezitu a aterosklerózu? Vnitř Lék 2010; 56(4): 289-291. Přejít na PubMed...
    15. Lanaspa MA, Sanchez-Lozada LG, Ciecerchi C et al. Uric acid stimulates fructokinase and accelerates fructose metabolism in the development of fatty liver. PLoS One 2012; 7(10): e47948. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0047948>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Fruehwald-Schultes B, Peters A, Kern W et al. Serum leptin is associated with serum uric acid concentrations in humans. Metabolism 1999; 48(6): 677-680. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Sautin YY, Nakagawa T, Zharikov S et al. Adverse effects of the classic antioxidant uric acid in adipocytes: NADPH oxidase-mediated oxidative/nitrosative stress. Am J Physiol Cell Physiol 2007; 293(2): C584-C596. Erratum in Am J Physiol Cell Physiol 2010; 299(3): C726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Guerra AF Circulating levels of uric acid and risk for metabolic syndrome. Curr Diabetes Rev 2015; [Epub ahead of print]
    19. Ciarla S, Giorgini P, Struglia M et al. Associations between low levels of serum uric acid and cardiometabolic parameters. Arch Physiol Biochem 2015; 121(4): 139-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Takahashi S, Yamamoto T, Tsutsumi Z et al. Close correlation between visceral fat accumulation and uric acid metabolism in healthy men. Metabolism 1997; 46(10): 1162-1165. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Masuo K, Kawaguchi H, Mikami H et al. Serum uric acid and plasma norepinephrine concentrations predict subsequent weight gain and blood pressure elevation. Hypertension 2003; 42(4): 474-480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Hallfrish J. Metabolic effects of dietary fructose. FASEB J 1990; 4(9): 2652-2660. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Bhole V, Choi JWJ, Kim SW et al. Serum uric acid levels ant the risk of type 2 diabetes: a prospective study. Am J Med 2010; 123(10): 957-961. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2010.03.027>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Facchini F, Chen YD, Hollenbeck CB et al. Relationship between resistance to insulin-mediated glucose uptake, urinary uric acid clearance, and plasma uric acid concentration. JAMA 1991; 266(21): 3008-3011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Johnson RJ, Kang DH, Feig D et al. Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? Hypertension 2003; 41(6): 1183-1190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Perlstein TS, Gumieniak O, Williams GH et al. Uric acid and the development of hypertension: the normative aging study. Hypertension 2006; 48(6): 1031-1036. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Agarwal V, Hans N, Messerli FH. Effect of allopurinol on blood pressure: a systematic review and meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich) 2013; 15(6): 435-442. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1751-7176.2012.00701.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Kanellis J, Kang DH. Uric acid as a mediator of endothelial dysfunction, inflammation, and vascular disease. Semin Nephrol 2005; 25(1): 39-42. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Spahic E, Hasic S, Kiseljakovic E et al. Positive correlation between uric acid and C-reactive protein serum level in healthy individuals and patients with acute coronary syndromes. Med Glas (Zenica) 2015; 12(2): 128-132. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.17392/821-15>. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Sun HL, Pie D, Lue KH et al. Uric Acid Levels Can Predict Metabolic Syndrome and Hypertension in Adolescents: A 10-Year Longitudinal Study. PLoS ONE 2015; 10(11): e0143786. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0143786>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Johnson RJ, Tittre S, Cade JR et al. Uric acid, evolution and primitive cultures. Semin Nephrol 2005; 25(1): 3-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Stack AG, Hanley A, Casserly LF et al. Independent and conjoint associations of gout and hyperuricaemia with total and cardiovascular mortality. QJM 2013; 106(7): 647-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.