Vnitr Lek 2017, 63(2):124-132 | DOI: 10.36290/vnl.2017.024

Antitrombocytová tromboprofylaxia artériových vaskulárnych chorôb a orgánovaskulárnych ischemických chorôb

Peter Gavorník1,*, Andrej Dukát1,2, Ľudovít Gašpar1,3, Eva Gavorníková1,4, Naďa Hučková1,5, Anna Petrášová6, Gabriela Gubo1, Iveta Gašparová1,7, Lujza Sabolová8
1 Angiologická sekcia Slovenskej lekárskej komory, Bratislava, Slovenská republika
2 V. interná klinika LF UK a UNB, Bratislava, Slovenská republika
3 I. interná klinika LF UK a UNB, Bratislava, Slovenská republika
4 Ambulancia všeobecného lekárstva pre dospelých, Poliklinika Ružinov, Bratislava, Slovenská republika
5 III. interná klinika LFUK a UNB, Bratislava, Slovenská republika
6 Lekáreň Salvator, Prosalute, Modra, Slovenská republika
7 Ústav lekárskej biológie, genetiky a klinickej genetiky LF UK, Bratislava, Slovenská republika
8 Onkologický ústav svätej Alžbety, Bratislava, Slovenská republika

Antitrombocytová liečba kyselinou acetylsalicylovou (ASA, aspirínom) viedla k zásadným pokrokom v prevencii a liečbe orgánovaskulárnych (angiovaskulárnych, kardiovaskulárnych, cerebrovaskulárnych, extremitovaskulárnych, renovaskulárnych, genitovaskulárnych, mezentériointestinokolonovaskulárnych, bronchopulmovaskulárnych, okulovaskulárnych, otovaskulárnych a ďalších) artériových ischemických chorôb. V súčasnosti dostupné antitrombocytové lieky (artériotromboprofylaktiká) však majú určité limitácie, ktoré by mohlo prekonať zlepšenie dávkovacích režimov, použitie kombinácií liekov s pôsobením na rôzne funkcie trombocytov a predovšetkým nové antitrombocytové lieky (nové artériové antitrombotiká) so zreteľnými farmakodynamickými účinkami, ktoré ponúkajú výhody rýchlejšieho nástupu, silnejšieho účinku, prípadne reverzibilného pôsobenia na trombocyty.

Klíčová slova: artériotromboprofylaxia; artériová trombóza; klasické antitrombocytové lieky; nové antitrombocytové lieky; orgánovaskulárne artériové choroby

Antiplatelet thromboprophylaxis of arterial vascular diseases and organovascular ischemic diseases

Antiplatelet therapy by acetylsalicylic acid (ASA, aspirin) provided pivotal advances in the prevention and treatment of organovascular (angiovascular, cardiovascular, cerebrovascular, extremitovascular, renovascular, genitovascular, mesenteriointestinokolonovascular, bronchopulmovascular, oculovascular, otovascular and other) arterial ischemic diseases. Currently available antiplatelet drugs have some limitations which might be overcomed by improved dosing regimens, use of combination of agents affecting different platelet functions and, in particular, by the new antiplatelet drugs (new arterial antithrombotics) with distinct pharmacodynamic properties offering new advantages, including faster onset of action, greater potency, and reversibility of effects.

Keywords: arteriothromboprophylaxis; arterial thrombosis; classic antiplatelet drugs; new antiplatelet agents; organovascular arterial diseases

Vloženo: 29. leden 2017; Zveřejněno: 1. únor 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Gavorník P, Dukát A, Gašpar Ľ, Gavorníková E, Hučková N, Petrášová A, et al.. Antitrombocytová tromboprofylaxia artériových vaskulárnych chorôb a orgánovaskulárnych ischemických chorôb. Vnitr Lek. 2017;63(2):124-132. doi: 10.36290/vnl.2017.024.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Gavorník P. Angiológia pre všeobecných praktických lekárov. 2. Arteriológia. Dr. Josef Raabe: Bratislava 2014. ISBN 978-80-8140-168-8.
    2. Gavorník P, Dukát A, Gašpar Ľ. Súčasnosť a budúcnosť farmako-artériotromboprofylaxie v klinickej praxi. Odporúčania Angiologickej sekcie Slovenskej lekárskej komory. Vnitř Lék 2013; 59(12): 1081-1087. Přejít na PubMed...
    3. Poredoš P, Jezovnik MK, Kalodiki E et al. Medical management of patients with peripheral arterial disease. Int Angiol 2015; 34(1): 75-93. Přejít na PubMed...
    4. Guyatt GH, Norris SL, Schulman S et al. [American College of Chest Physicians]. Methodology for the development of antithrombotic therapy and prevention of thrombosis guidelines: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012; 141(2 Suppl): 53S-70S. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Eikelboom JW, Hirsh J, Spencer FA et al. Antiplatelet drugs. In: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed.: American College of Chest Physicians (ACCP) evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2012; 141(2 Suppl): e89S-e119S. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1378/chest.11-2293>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Tanriover MD, Rigby S, van Hulstejin LH et al. [Working Group on Professional Issues, European Federation of Internal Medicine (EFIM)]. What is the role of general internists in the tertiary or academic setting? Eur J Int Med 2015; 26(1): 9-11. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2014.11.004>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Sorita A, Ahmed A, Starr SR et al. Off-hour presentation and outcomes in patients with acute ischemic stroke: A systematic review and meta-analysis. Eur J Int Med 2014; 25(4): 394-400. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2014.03.012>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Kriška M, Gajdošík J, Dukát A et al (eds). Zlyhanie farmakoterapie. Možnosti prevencie. Slovak Academic Press: Bratislava 2015. ISBN 978-80-8960733-4.
    9. Birns J, Qureshi S, CHen R et al. Endovascular stroke therapy. Eur J Int Med 2014; 25(7): 584-591. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2014.06.025>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Gavorník P, Dukát A, Gašpar Ľ et al. Cerebrovaskulárna aterosklerotická choroba ako jedna z mnohých orgánovaskulárnych chorôb systémovej aterosklerózy. Ateroskleróza 2015; 19(1-2): 700-709.
    11. Gašpar Ľ, Gašparová I. Význam ambulantného monitorovania krvného tlaku a ambulantného monitorovania EKG u pacientov s koronárnou chorobou srdca. Forum Diab 2015; 4(1): 45-49.
    12. Jauch EC, Saver JL, Adams HP et al. [American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Nursing, Council on Peripheral Vascular Disease, and Council on Clinical Cardiology]. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2013; 44(3): 870-947. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/STR.0b013e318284056a>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Roffi M, Patrono C, Collet JP et al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2016; 37(3): 267-315. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv320>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Steg G, James SK, Atar D et al. [Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC)]. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 2012; 33(20): 2569-2619. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehs215>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Parekh PJ, Oldfield EC, Johnson DH. Current Strategies to Reduce Gastrointestinal Bleeding Risk Associated with Antiplatelet Agents. Drugs 2015; 75(14): 1613-1625. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s40265-015-0455-1>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rogers KC, Oliphant CS, Finks SW. Clinical Efficacy and Safety of Cilostazol: Critical Revue of the Literature. Drugs 2015; 75(4): 377-395. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s40265-015-0364-3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Gavorník P, Dukát A, Gašpar Ľ et al. Choroby aorty - diagnostika, klasifikácia a princípy manažmentu. Kardiol Rev Int Med 2014; 16(6): 493-500.
    18. Remková A, Remko M. Antitrombotiká v klinickej praxi. Samedi: Bratislava 2014. ISBN 978-80-970825-8-1.
    19. Ntalas IV, Milionis HJ, Kei AA et al. Antiplatelet Treatment in the Secondary Prevention of Coronary and Cerebrovascular Disease. Is There any Place for Novel Agents? Angiology 2014; 65(6): 473-490. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1177/0003319713499609>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Raparelli V, Proietti M, Napoleone L et al. Asymptomatic peripheral artery disease and antiplatelet management. VASA 2014; 43(5): 309-325. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1024/0301-1526/a000369>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Andreotti F, Rocca B, Husted S et al. [ESC Thrombosis Working Group]. Antithrombotic therapy in the elderly: expert position paper of the European Society of CardiologyWorking Group on Thrombosis. Eur Heart J 2015; 36(46): 3238-3249. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv304>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Byrne RA, Joner M, Kastrati A. Stent thrombosis and restenosis: what have we learned and where are we going? The Andreas Grüntzig Lecture ESC 2014. Eur Heart J 2015; 36(47): 3320-3331. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv511>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Camici GG, Savarese G, Akhmedov A et al. Molecular mechanism of endothelial and vascular aging: implications for cardiovascular disease. Eur Heart J 2015; 36(48): 3392-3403. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv587>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Diener HC, Cunha L, Forbes C et al. European Stroke Prevention Study. 2. Dipyridamole and acetylsalicylic acid in the secondary prevention of stroke. J Neurol Sci 1996; 143(1-2): 1-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Dawson DL, Cutler BS, Hiatt WR et al. A comparison of cilostazol and pentoxyfylline for treating intermittent claudication. Am J Med 2000; 109(7): 523-530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Gavorník P. Ateroskleróza a iné choroby tepien. Univerzita Komenského Bratislava: 1999. ISBN 80-223-1422-6.
    27. Gavorník P. Angiológia 1 pre všeobecných praktických lekárov. Flebológia. Dr. Josef Raabe: Bratislava 2013. ISBN 978-80-8140-083-4.
    28. Fortuna LA, Pawlovski PA, Parker ED et al. Proton pump inhibitor use by aspirin-treated coronary artery disease patients is not associated with increased risk of cardiovascular events. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother 2016; 2(1): 13-19. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/ehjcvp/pvv036>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Myles PS, Smith JA, Forbes A et al. [ATACAS Investigators of the ANZCA Clinical Trials Network]. Stopping vs. Continuing Aspirin before Coronary Artery Surgery. N Engl J Med 2016; 374(8): 728-737. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1507688>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Lüscher TF. Coronary and peripheral interventions: an update. Eur Heart J 2016; 37(14): 1085-1087. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehw107>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Cortese B, Granada JF, Scheller B et al. Drug-coated balloon treatment for lower extremity vascular disease intervention: an international positioning document. Eur Heart J 2016; 37(14): 1096-1103. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv204>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Jolly SS, Natarajan MK. Vascular access and antiplatelet therapies: does one influence the other? Eur Heart J 2016; 37(14): 1131-1132. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv570>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Riegger J, Byrne RA, Joner M et al. [Prevention of Late Stent Thrombosis by an Interdisciplinary Global European Effort (PRESTIGE) Investigators]. Histopathological evaluation of thrombus in patients presenting with stent thrombosis. A multicenter European study: a report of the prevention of late stent thrombosis by an interdisciplinary global European effort consortium. Eur Heart J 2016; 37(19): 1538-1549. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv419>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Hricák V. Akútne koronárne syndrómy. Treba zmeniť klasickú protidoštičkovú liečbu na novú? Benefit, riziko a ako? Cardiology Lett 2016; 25(5): 389-391.
    35. Gavorník P, Fialová V. Antitrombocytová antitrombotická prevencia a liečba vaskulárnych a orgánovovaskulárnych artériových chorôb. Interná Med 2016; 16(1): 27-31.
    36. Levine GN, Bates ER, Bittl JA et al. 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines: An Update of the 2011 ACCF/AHA/SCAI Guideline for Percutaneous Coronary Intervention, 2011 ACCF/AHA Guideline for Coronary Artery Bypass Graft Surgery, 2012 ACC/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease, 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of ST-Elevation Myocardial Infarction, 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndromes, and 2014 ACC/AHA Guideline on Perioperative Cardiovascular Evaluation and Management of Patients Undergoing Noncardiac Surgery. Circulation 2016; 134: e123-e155. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000404>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Foley TR, Waldo SW, Armstrong EJ. Antithrombotic therapy in peripheral artery disease. Vasc Med 2016; 21(2): 156-169. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1177/1358863X15622987>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Xhelili E, Eichelberger B, Kopp CW et al. The Antiplatelet Effect of Clopidogrel Decreases With Patient Age. Angiology 2016; 67(10): 902-908. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1177/0003319716631249>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Beavers CJ, Carris NW, Ruf KM. Management Strategies for Clopidogrel Hypersensitivity. Drugs 2015; 75(9): 999-1007. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s40265-015-0414-x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. Rollini F, Franchi F, Angiolillo DJ. Switching P2Y12-receptor inhibitors in patients with coronary artery disease. Nat Rev Cardiol 2016; 13(1): 11-27. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1038/nrcardio.2015.113>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Gavorník P, Dukát A, Gašpar Ľ et al. Erektilná dysfunkcia ako prvý znak systémových cievnych chorôb a orgánovaskulárnych artériových ischemických chorôb. Odporúčania a výzva Angiologickej sekcie Slovenskej lekárskej komory (2015). Vnitř Lék 2015; 61(7-8): 660-669. Přejít na PubMed...
    42. Germain DP, Hughes DA, Nicholls K et al. Treatment of Fabry's Disease with the Pharmacologic Chaperone Migalastat. N Engl J Med 2016; 375(6): 545-555. Dostupné z DOI:<http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1510198>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. Hollak CEM, Biegstraaten M, Levi M et al. Post-authorisation assessment of orphan drugs. Lancet 2015; 386(10007): 1940-1941. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00827-2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. Palmerini T, Benedetto U, Bacchi-Reggiani L et al. Mortality in patients treated with extended duration dual antiplatelet therapy after drug-eluting stent implantation: a pairwise and Bayesian network meta-analysis of randomised trials. Lancet 2015; 385(9985): 2371-2382. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60263-X>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. Tendera M, Aboyans V, Bartelink ML et al. [European Stroke Organisation]. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2011; 32(22): 2851-2906. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehr211>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. Halvorsen S, Storey RF, Rocca B et al on behalf of the ESC Working Group on Thrombosis. Management of antithrombotic therapy after bleeding in patients with coronary artery disease and/or atrial fibrillation: Expert consensus paper of the European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis. Eur Heart J 2016; 0: 1 - 11. doi:10.1093/eurheartj/ehw454. First published online: October 27, 2016. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    47. Hiatt WR, Fowkes FGR, Heizer G et al. for the EUCLID Trial Steering Committee and Investigators. Ticagrelor versus clopidogrel in symptomatic peripheral artery disease. N Engl J Med 2017; 376 (1): 32 - 40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.