Vnitr Lek 2017, 63(7-8):535-539 | DOI: 10.36290/vnl.2017.109

Transplantace srdce a infekce

Eva Ozábalová1,*, Jan Krejčí1, Petr Hude1, Julius Godava1, Tomáš Honek1, Lenka Špinarová1, Petr Pavlík2, Helena Bedáňová2, Petr Němec2
1 I. interní kardio-angiologická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
2 Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, Brno

Ortotopická transplantace srdce (OTS) je již zavedenou léčebnou metodou u pacientů v terminálním stadiu srdečního selhání. V prvních měsících jsou pacienti ohroženi především akutními rejekcemi a infekčními komplikacemi, které jsou nejčastější příčinou morbidity a mortality v 1. roce po transplantaci. Z dlouhodobějšího hlediska je přežívání pacientů ovlivněno malignitami a vaskulopatií štěpu, nicméně doživotní užívání imunosupresivní medikace s sebou nese trvale zvýšené riziko infekcí. Možný je výskyt nejen běžných komunitních infekcí, ale v důsledku četných hospitalizací také nozokomiálních nákaz; často se setkáváme i s různými oportunními infekcemi, které bývají nezřídka spojeny s obtížnější diagnostikou a léčbou.

Klíčová slova: imunosuprese; infekce; transplantace srdce

Heart transplantation and infection

Heart transplantation (HTx) is a method of treatment for patients with end-stage heart failure with severe symptoms despite complex therapy. Post-transplant difficulties include acute rejection and infectious complications, which are the most common reason of morbidity and mortality in the first year after heart transplant. It requires the patient to remain on immunosuppressive medication to avoid the possibility of graft rejection. Therefore the range of infection is much larger. The diagnosis and treatment of viral, bacterial and fungal infections is often difficult.

Keywords: heart transplantation; immunosuppression; infection

Vloženo: 22. květen 2017; Přijato: 20. červen 2017; Zveřejněno: 1. červenec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ozábalová E, Krejčí J, Hude P, Godava J, Honek T, Špinarová L, et al.. Transplantace srdce a infekce. Vnitr Lek. 2017;63(7-8):535-539. doi: 10.36290/vnl.2017.109.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Lund LH, Edwards LB, Dipchand AI et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-third Adult Heart Transplantation: Report - 2016; Focus Theme: Primary Diagnostic Indications for Transplant. J Heart Lung Transplant 2016; 35(10): 1158-1169. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2016.08.017>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Delgado JF, Sánchez V, de la Calzada CS. Acute rejection after heart transplantation. Expert Opin Pharmacother 2006; 7(9): 1139-1149. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1517/14656566.7.9.1139>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Gurguí M, Muňoz P. Infection in heart transplantation. Enferm Infecc Microbiol Clin 2007; 25(9): 587-597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Montoya JG, Giraldo LF, Efron B et al. Infectious complications among 620 consecutive heart transplant patients at Standford University Medical Center. Clin Infect Dis 2001; 33(5): 629-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Fishman JA. Infection in solid-organ transplant recipient. NEJM 2007; 357(25): 2601-2614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Sanchez-Lazaro IJ, Almenar L, Blanes M et al. Timing, etiology and location of first infection in first year after heart transplantation. Transplant Proc 2010; 42(8): 3017-3019. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.transproceed.2010.07.052>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Melero-Ferrer J, Sanchez-Lazaro IJ, Navea-Tejerina A et al. Repeated CMV Infection in a Heart Transplantation Patient. Case Rep Transplant 2012; 2012: 305920. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1155/2012/305920>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Doesch AO. Infections after Heart Transplantation. Transplantationsmedizin 2011; 23: 115-117. Dostupné z WWW: http://www.transplantation.de/fileadmin/transplantation/txmedizin/txmedizin_2011_2/05_doesch.pdf>.
    9. Johansonn I, Andersson R, Friman V et al. Cytomegalovirus infection and disease reduce 10-year cardiac allograft vasculopathy-free survival in heart transplant recipients. BMC Infect Dis 2015; 15: 582. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1186/s12879-015-1321-1>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hummel M. Early postoperative therapy after heart transplantation: Prophylaxis, diagnosis and antibiotic, antimycotic and antiviral therapy of infections. ACP 2011; 15: 245-255. Dostupné z WWW: <http://www.applied-cardiopulmonary-pathophysiology.com/fileadmin/downloads/acp-2011-4_20111229/09_hummel.pdf>.
    11. Hodson EM, Jones CA, Webster AC et al. Antiviral medications to prevent cytomegalovirus disease and early death in recipients of solid-organ transplants: a systemic review of randomised controlled trials. Lancet 2005; 365(9477): 2105-2115. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Muñoz P, Rodríguez C, Bouza E et al. Risk Factors of Invasive Aspergillosis after Heart Transplantation:Protective Role of Oral Itraconazole Prophylaxis. Am J of Transpl 2004; 4(4): 636-643. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Hajjeh RA, Warnock DW. Counterpoint: invasive aspergillosis and the environment - rethinking our approach to prevention. Clin Infect Dis 2001; 33(9): 1549-1552. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Gustafson TL, Schaffner W, Lavely G et al. Invasive aspergillosis in renal transplant recipients: correlation with corticosteroid therapy. J Infect Dis 1983; 148(2): 230-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Ráčil Z, Mayer J, Cetkovský P et al. Invazivní aspergilóza: současné možnosti diagnostiky. Vnitř Lék 2007; 53(Suppl): S1-S34.
    16. Taccone FS, Van Den Abeele AM, Bulpa P et al. Epidemiology of invasive aspergillosis in critically ill patients: clinical presentation, underlying conditions, and outcome. Crit Care 2015; 19: 7. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1186/s13054-014-0722-7>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Musher B, Fredricks D, Leisenring W et al. Aspergillus Galactomannan Enzyme Immunoassay and Quantitative PCR for Diagnosis of Invasive Aspergillosis with Bronchoalveolar Lavage Fluid. J Clin Microbiol 2004; 42(12): 5517-5522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Ráčil Z, Mayer J, Kocmanová I et al. Léčba invazivní aspergilózy - doporučení odborných společností. Vnitř Lék 2008; 54(12): 1187-1194. Přejít na PubMed...
    19. Denning DW. Therapeutic Outcome in Invasive Aspergillosis. Clin Infect Dis 1996; 23(3): 608-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Preiksaitis JK, Green M, Avery RK et al. Guidelines for the prevention and management of infectious complications of solid organ transplantation. Am J Transplant 2004; 4(Suppl 10): S5-S166.
    21. Pazdernik M, Malek I, Koudelkova E et al. Bone marrow suppression and associated consequences in patients after heart transplantation: A 6-year retrospective review. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc 2015; 159(3): 372-377. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.5507/bp.2015.022>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM et al. International consensus guidelines on the management of cytomegalovirus in solid organ transplantation. Transplantation 2010; 89(7): 779-795. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1097/TP.0b013e3181cee42f>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Costanzo MR, Dipchand A, Starling R et al. The international society of heart and lung transplantation guidelines for the care of heart transplant recipients. J Heart Lung Transplant 2010;29(8): 914-956. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.healun.2010.05.034>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Muňoz P, Crespo Leiro MG. Prophylaxis of cytomegalovirus infection in heart transplantation. Enferm Infecc Microbiol Clin 2011; 29(Suppl 6): S52-S55. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0213-005X(11)70059-3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Sun HY, Wagener M, Singh N. Prevention of posttransplant cytomegalovirus dinase and related outcomes with valganciclovir: a systemic review. Am J of Transpl 2008; 8(10): 2111-2118. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-6143.2008.02369.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Kalil AC, Levitsky J, Lyden E et al. Metaanalysis: the efficacy of strategies to prevent organ disease by cytomegalovirus in solid organ transplant recipients. Ann Intern Med 2005; 143(12): 870-880. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Cahil BC, Hibbs JR, Savik K et al. Aspergillus Airway Colonization and Invasive Disease After Lung Transplantation. Chest 1997; 112(5): 1160-1164. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.