Vnitr Lek 2017, 63(12):949-951 | DOI: 10.36290/vnl.2017.173

Liečba selénom u tyreopatií

Štefan Sotak
I. interná klinika LF UPJŠ a UN L. Pasteura Košice, Slovenská republika

Selén (latinsky selenium) je mikronutrient obsiahnutý vo viacerých proteínoch. U dospelých je jeho najväčšia koncentrácia na gram tkaniva v štítnej žľaze (ŠŽ). Množstvo selénu v tele závisí na charaktere populácie a jej stravovacích návykov a geografickej oblasti. V ŠŽ je selén potrebný pre svoju antioxidačnú funkciu a pre metabolizmus tyroidálnych hormónov (TH). Dostupná literatúra udáva, že suplementácia selénu u pacientov s Hashimotovou tyroiditídou je spojená s redukciou hladiny autoprotilátok proti tyroidálnej peroxidáze (anti-TPO-Ab). Suplementácia selénu u miernej Gravesovej orbitopatie je taktiež asociovaná so spomalením progresie očných ťažkostí. Kvôli tomuto pozorovaniu European Group On Graves' Orbitopathy odporúča 6-mesačnú podpornú liečbu selénovými preparátmi u pacientov s miernou formou Gravesovej orbitopatie.

Klíčová slova: Gravesova-Basedowova choroba; Hashimotova tyroiditída; selén; suplementácia

Selenium treatment in thyreopathies

Selenium (latin Selenium) is a micronutrient embedded in several proteins. In adults, the thyroid is the organ with the highest amount of selenium per gram of tissue. Selenium levels in the body depend on the characteristics of the population and its diet and geographic area. In the thyroid, selenium is required for the antioxidant function and for the metabolism of thyroid hormones. The literature suggests that selenium supplementation of patients with Hashimoto's thyroiditis is associated with a reduction in antithyroperoxidase antibody levels. Selenium supplementation also in mild Graves' orbitopathy is associated with delayed progression of ocular disorders. As a consequence of this observation The European Group on Graves' Orbitopathy recommend six months selenium preparates supportive therapy for patients with mild form of Graves' orbitopathy.

Keywords: Graves-Basedow's disease; Hashimoto's thyroiditis; selenium; supplementation

Vloženo: 8. srpen 2017; Přijato: 17. září 2017; Zveřejněno: 1. prosinec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sotak Š. Liečba selénom u tyreopatií. Vnitr Lek. 2017;63(12):949-951. doi: 10.36290/vnl.2017.173.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Duntas LH, Benvenga S Selenium: an element for life. Endocrine 2015; 48(3): 756-775. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s12020-014-0477-6>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Rayman MP. Selenium and human health. Lancet 2012; 379(9822): 1256-1268. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(11)61452-9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Park K, Rimm E, Siscovick D et al. Demographic and lifestyle factors and selenium levels in men and women in the U.S. Nutr Res Pract 2011; 5(4): 357-364. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.4162/nrp.2011.5.4.357>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Institute of Medicine (US) Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds; N. A. P. (US) Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Washington (DC), USA: 2000. Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and β-Carotene and Other Carotenoids: Overview, Antioxidant Definition, and Relationship to Chronic Disease. In: Dietary Reference Intakes for Vitamin C, Vitamin E, Selenium, and Carotenoids. Institute of Medicine (US) Panel on Dietary Antioxidants and Related Compounds. National Academies Press (US): Washington (DC) 2000. ISBN 0-309-06949-1. Dostupné z WWW: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK225471/>.
    5. Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR). Toxicologic Profile for Selenium. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service 2003. Dostupné z WWW: <https://www.atsdr.cdc.gov>.
    6. MacFarquhar JK, Broussard DL, Melstrom P et al. Acute selenium toxicity associated with a dietary supplement. Arch Int Med. 2010; 170(3): 256-261. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1001/archinternmed.2009.495>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Kvíčala J. Zvýšení příjmu mikronutrientu selenu - utopie, fikce, prozřetelnost či nutnost? II. část. Interní Med 2003; 5(7): 354-359.
    8. Ventura M, Melo M, Carillho F. Selenium and Thyroid Disease: From Patophysiology to Treatment. Int J Endocrinol 2017; 2017: 1297658. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1155/2017/1297658>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Gartner R, Gasnier BC, Dietrich JW et al. Selenium supplementation in patients with autoimmune thyroiditis decreases thyroid peroxidase antibodies concentrations. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87(4): 1687-1691. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Turker O, Kumanlioglu K, Karapolat I et al. Selenium treatment in autoimmune thyroiditis: 9-month follow-up with variable doses. J Endocrinol 2006; 190(1): 151-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Gartner R, Gasnier BC. Selenium in the treatment of autoimmune thyroiditis. Biofactors 2003; 19(3-4): 165-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Nacamulli D, Mian C, Petricca D et al. Influence of physiological dietary selenium supplementation on the natural course of autoimmune thyroiditis. Clin Endocrinol 2010; 73(4): 535-539. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2009.03758.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Mao J, Pop VJ, Bath SC et al. Effect of low-dose selenium on thyroid autoimmunity and thyroid function in UK pregnant women with mild-to-moderate iodine deficiency. Eur J Nutr 2016; 55(1): 55-61. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s00394-014-0822-9>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Duntas LH, Mantzou E, Koutras DA. Effects of a six month treatment with selenomethionine in patients with autoimmune thyroiditis. Eur J Endocrinol 2003; 148(4): 389-393. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Rasmussen LB, Schomburg L, Kohrle J et al. Selenium status, thyroid volume, and multiple nodule formation in an area with mild iodine deficiency. Eur J Endocrinol 2011; 164(4): 585-590. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-10-1026>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Derumeaux H, Valeix P, Castetbon K et al. Association of selenium with thyroid volume and echostructure in 35- to 60-year-old French adults. Eur J of Endocrinol 2003; 148(3): 309-315. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Wu Q, Rayman MP, Lv H et al. Low population selenium status is associated with increased prevalence of thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100(11): 4037-4047. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2015-2222>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Wertenbruch T, Willenberg HS, Sagert C et al. Serum selenium levels in patients with remission and relapse of Graves' disease. Med Chem 2007; 3(3): 281-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Bülow Pedersen I, Knudsen N, Carle A et al. Serum selenium is low in newly diagnosed Graves' disease: a population-based study. Clin Endocrinol (Oxf) 2013; 79(4): 584-590. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/cen.12185>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Vrca VB, Skreb F, Cepelak I et al. Supplementation with antioxidants in the treatment of Graves' disease; the effect on glutathione peroxidase activity and concentration of selenium. Clin Chim Acta 2004; 341(1-2): 55-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Wang L, Wang B, Chen SR et al. Effect of selenium supplementation on recurrent hyperthyroidism caused by Graves' disease: a prospective pilot study. Horm Metab Res 2016; 48(9): 559-564. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1055/s-0042-110491>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Bahn RS. Graves' ophthalmopathy. N Eng J of Med 2010; 362(8): 726-738. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMra0905750>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Dehina N, Hofmann PJ, Behrends T et al. Lack of Association between Selenium Status and Disease Severity and Activity in Patients with Graves' Ophtalmopathy. Eur Thyroid J 2016; 5(1): 57-64. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000442440>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Khong JJ, Goldstein RF, Sanders KM et al. Serum selenium status in Graves' disease with and without orbitopathy: a case-control study. Clin Endocrinol (Oxf) 2014; 80(6): 905-910. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/cen.12392>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Marcocci C, Kahaly GJ, Krassas GE et al. Selenium and the course of mild Graves' orbitopathy. N Engl J Med 2011; 364(20): 1920-1931. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1012985>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Bartalena L, Baldeschi L, Boboridis K et al. The 2016 European Thyroid Association/European Group on Graves' Orbitopathy Guidelines for the Management of Graves' Orbitopathy. Eur Thyroid J 2016; 5(1): 9-26. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/.10.1159/000443828>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.