Vnitr Lek 2018, 64(3):232-235 | DOI: 10.36290/vnl.2018.033

Výskyt diabetes mellitus 2. typu u pacientov s autoimunitnou tyroiditídou v štádiu hypotyreózy

Štefan Sotak*, Ivica Lazúrová, Marek Felšöci, Božena Nováková, Hedviga Wagnerová
I. interná klinika LF UPJŠ a UN L. Pasteura Košice, Slovenská republika

Úvod:
Autoimunitná tyroiditída (AIT) a diabetes mellitus 2. typu (DM2T) patria medzi celosvetovo najčastejšie endokrinologické ochorenia. Vzťah medzi diabetes mellitus 1. typu a autoimunitnými tyreopatiami je známy a popísaný, ale vzťah tyreopatií k DM2T nie je doteraz dostatočné objasnený, aj keď súvis medzi nimi odhaľuje stále viac štúdií.


Ciele práce:
Zistiť prevalenciu DM2T u pacientov s AIT v štádiu hypotyreózy a porovnať s bežnou populáciou a zistiť prípadné vzťahy medzi parametrami tyroidálneho a glukózového metabolizmu.


Súbor a metódy:
Skupinu tvorilo 100 pacientov (33 mužov a 67 žien) s AIT, bez doteraz dokumentovanej poruchy metabolizmu glukózy, priemerného veku 65,63 ± 19,05 roka. Kontrolný súbor (KS) tvorilo 100 jedincov bez doteraz dokumentovanej tyreopatie a poruchy metabolizmu glukózy (37 mužov a 63 žien), priemerného veku 63,85 ± 18,98 roka. Odberom venóznej krvi sme u nich vyšetrovali parametre tyroidálneho a glycidového metabolizmu.

Výsledky:
Štúdia nepotvrdila vyšší výskyt diabetu u pacientov s AIT (3, tj. 3 %, vs 4, tj. 4 %, p = 1). V žiadnom parametri glycidového metabolizmu neboli medzi pacientmi s AIT a KS štatisticky významné rozdiely. Taktiež žiadne parametre glycidového metabolizmu nekorelovali s tyroidálnymi parametrami.

Záver:
Nepodarilo sa preukázať vyšší výskyt diabetu u pacientov s AIT.

Klíčová slova: autoimunitná tyroiditída; diabetes mellitus typ 2

The prevalence of type 2 diabetes mellitus in patients with autoimmune thyroiditis in hypothyroid stadium

Introduction:
Autoimmune thyroiditis (AIT) and type 2 diabetes mellitus (DM2T) are the two most common endocrinological diseases worldwide. The relationship between T1DM and autoimmune thyreopathies is known and described, but the relationship between thyreopathies and diabetes type 2 is not clarified sufficiently through that studies manifest increasingly the connection between them.

Objective:
Investigate the prevalence of DM2T in patients with AIT in hypothyroid stadium and compare with common population and investigate a possible association between thyroid and glucose metabolism parameters.

Material and methods:
The group consisted of 100 patients (33 men and 67 women) with AIT without until now documented glucose metabolism disorder, average age 65.63 ± 19.05 years. The control group (CG) consisted of 100 subjects without until now documented thyreopathy and glucose metabolism disorder (37 men and 63 women), average age 63.85 ± 18.98 years. We realised venous blood sampling and determined thyroidal and glycid metabolism parameters.

Results:
The study did not confirm higher prevalence of diabetes in patients with AIT [3 (3 %) vs 4 (4 %), p = 1]. There were no statistical significant differences between glycid metabolism parameters in patients with AIT and CG. Also no glycid metabolism parameters correlated to thyroidal parameters.

Conclusion:
We did not confirm higher prevalence of DM in patients with AIT.

Keywords: autoimmune thyroiditis; diabetes mellitus type 2

Vloženo: 30. říjen 2017; Přijato: 1. prosinec 2017; Zveřejněno: 1. březen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sotak Š, Lazúrová I, Felšöci M, Nováková B, Wagnerová H. Výskyt diabetes mellitus 2. typu u pacientov s autoimunitnou tyroiditídou v štádiu hypotyreózy. Vnitr Lek. 2018;64(3):232-235. doi: 10.36290/vnl.2018.033.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Schroner Z, Lazúrová I, Petrovičová J. Autoimmune thyroid diseases in patients with diabetes mellitus. Bratisl Lek Listy 2008; 109(3): 125-129. Přejít na PubMed...
    2. Hage M, Zantout, M Aznar S Thyroid Disorders and Diabetes Mellitus. J Thyroid Res 2011; 2011: 439463. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.4061/2011/439463>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Schroner Z, Uličiansky V. Diabetes mellitus a ochorenia štítnej žľazy. Forum Diab 2014; 3(3): 135-141.
    4. Ittermann T, Markus MRP, Schipf S et al. Metformin inhibits goitrogenous effects of type 2 diabetes. Eur J Endocrinol 2013; 169(1): 9-15. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-13-0101>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gierach M, Gierach J, Skowrońska A et al. Hashimoto's thyroiditis and carbohydrate metabolism disorders in patients hospitalised in the Department of Endocrinology and Diabetology of Ludwik Rydygier Collegium Medicum in Bydgoszcz between 2001 and 2010. Endokrynol Pol 2012; 63(1): 14-17. Přejít na PubMed...
    6. Zamrazil V. Subklinické tyreopatie. Vnitř Lék 2007; 53(7-8): 795-798. Přejít na PubMed...
    7. Duntas LH, Orgiazzi J, Brabant G. The interface between thyroid and diabetes mellitus. Clin Endocrinol (Oxf) 2011; 75(1): 1-9. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2265.2011.04029.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. McCulloch AJ, Johnston DG, Baylis PH et al. Evidence that thyroid hormones regulate gluconeogenesis from glycerol in man. Clin Endocrinol (Oxf) 1983; 19(1): 67-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. McDaniel HG, Pittman CS, Oh SJ et al. Carbohydrate metabolism in hypothyroid myopathy. Metabolism 1977; 26(8): 867-873. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Clausen N, Lins PE, Adamson U et al. Counterregulation of insulin-induced hypoglycaemia in primary hypothyroidism. Acta Endocrinol (Copenh) 1986; 111(4): 516-521. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Müller MJ, Seitz HJ. Interrelation between thyroid state and the effect of glucagon on gluconeogenesis in perfused rat livers. Biochem Pharmacol 1987; 36(10): 1623-1627. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Stanická S, Vondra K, Pelikánová T et al. Insulin sensitivity and counter-regulatory hormones in hypthyroidism and during thyroid hormone replacement therapy. Clin Chem Lab Med 2005; 43(7): 715-720. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1515/CCLM.2005.121>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Dimitriadis G, Mitrou P, Lambadiari V et al. Insulin action in adipose tissue and muscle in hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91(12): 4930-4937. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1210/jc.2006-0478>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Maratou E, Hadjidakis DJ, Kollias A et al. Studies of insulin resistance in patients with clinical and subclinical hypothyroidism. Eur J Endocrinol 2009; 160(5): 785-790. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1530/EJE-08-0797>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Dimitriadis G, Parry-Billings M, Bevan S et al. The effects of insulin on transport and metabolism of glucose in skeletal muscle from hyperthyroid and hypothyroid rats. Eur J Clin Invest 1997; 27(6): 475-483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rochon C, Tauveron I, Dejax C et al. Response of glucose disposal to hyperinsulinaemia in human hypothyroidism and hyperthyroidism. Clin Sci 2003; 104(1): 7-15. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1042/>. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Cettour-Rose P, Samec S, Russell AP et al. Redistribution of glucose from skeletal muscle to adipose tissue during catch-up fat: a link between catch-up growth and later metabolic syndrome. Diabetes 2005; 54(3): 751-756. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Johnson AB, Webber J, Mansell P et al. Cardiovascular and metabolic responses to adrenaline infusion in patients with short term hypothyroidism. Clin Endocrinol (Oxf) 1995; 43(6): 747-751. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Kapadia KB, Bhatt PA, Shah JS. Association between altered thyroid state and insulin resistance. J Pharmacol Pharmacother 2012; 3(2): 156-160. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.4103/0976-500X.95517>.
    20. Ujwal Upadya B, Suma MN, Srinath KM et al. Effect of Insulin Resistance in Assessing the Clinical Outcome of Clinical and Subclinical Hypothyroid Patients. J Clin Diagn Res 2015; 9(2): OC01-4. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.7860/JCDR/2015/9754.5513>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Vyakaranam S, Vanaparthy S, Nori S et al. Study of Insulin Resistance in Subclinical Hypothyroidism. Int J Health Sci Res 2014; 4(9): 147-153.
    22. Al-Shoumer KAS, Vasanthy BA, Al-Zaid MM. Effect of treatment of Hyperthyroidism on Glucose Homeostasis, Insulin Secretion, and Markers of Bone Turnover. Endocr Pract 2006; 12(2): 121-130. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.4158/EP.12.2.121>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Yasmin T, Ghafoor F, Malik T et al. Pattern of thyroid autoimmunity in type 1 and type 2 diabetics. J Coll Physicians Surg Pak 2006; 16(12): 751-754.
    24. Tereshschenko IB, Suslina AA. Comparative analysis of the changing pattern of thyroid disease in patients with type 2 diabetes mellitus in the Perm region after 10 years. Ter Ark 2014; 86(10): 15-19.
    25. Toulis K, Tsmekmekidou X, Potolidis E et al. Thyroid Autoimmunity in the Context of Type 2 Diabetes Mellitus: Implications for Vitamin D. Int J Endocrinol 2015; 2015: 710363. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1155/2015/710363>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.