Vnitr Lek 2018, 64(5):565-574 | DOI: 10.36290/vnl.2018.079

Antitrombotika dnes

Miloslava Matýšková*, Jana Michalcová, Miroslav Penka
Oddělení klinické hematologie FN Brno, pracoviště Bohunice

V posledních 10 letech došlo k rozšíření palety léků snižujících krevní srážení - antitrombotik. Po více než půl století byl k dispozici pouze warfarin a heparin. Lepší pochopení pochodů podílejících se na aktivaci krevního srážení, vazeb mezi těmito systémy a dopadu trombózy na zánět, vedlo k identifikaci nových cílů a vývoji nových léků, zejména nových protidestičkových léků a antikoagulancií. S příchodem nových léků do klinické praxe se rozšiřují možnosti léčby/prevence trombotických komplikací. Vždy však je nutné se s daným lékem a jeho vlastnostmi řádně seznámit a znát jeho limitace. Jenom tak můžeme nemocným nabídnout nejvhodnější postupy.

Klíčová slova: antikoagulancia; antitrombotika; laboratorní sledování; nefrakcionovaný heparin (UFH); nízkomolekulární hepariny (LMWH); nová perorální antikoagulancia, non-vitamin K dependentní perorální antikoagulancia (NOAC); přímá perorální antikoagulancia (DOAC); warfarin

Antithrombotics today

Over the last 10 years some new drugs affecting blood clotting - antithrombotics - were invented. For more than half a century only warfarin and heparin were available. A better understanding of the pathways involved in activation of blood clotting, the links between these systems, and the impact of thrombosis on inflammation, have led to identification of new targets and development of new drugs, especially new antiplatelet drugs and anticoagulants. With the advent of new drugs into clinical practice, treatment options of thrombotic complications are expanding. However, it is always necessary to get familiar with the drug and its properties and to know its limitations. This is the only way to offer patients the best practices.

Keywords: anticoagulant; antithrombotic; Direct Oral AntiCoagulant (DOAC); laboratory monitoring; Low-Molecular-Weight Heparins (LMWH); New Oral Anticoagulants/Non-vitamin K Oral AntiCoagulants (NOAC); unfractionated heparin (UFH); warfarin

Vloženo: 19. prosinec 2017; Přijato: 17. březen 2018; Zveřejněno: 1. květen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matýšková M, Michalcová J, Penka M. Antitrombotika dnes. Vnitr Lek. 2018;64(5):565-574. doi: 10.36290/vnl.2018.079.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Wardrop D, Keeling D. The story of the discovery of heparin and warfarin. Br J Haematol 2008; 141(6): 757-763. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2141.2008.07119.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Shampo MA, Kyle RA. J. Erik Jorpes - Pioneer in the Identification and Clinical Applications of Heparin. Mayo Clin Proc 1997; 72(11): 1056. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/S0025-6196(11)63547-7>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bauer KA, Hawkins PCP, Petitou M et al. Fondaparinux, a Synthetic Pentasaccharide: The First in a New Class of Antithrombotic Agents - The Selective Factor Xa Inhibitors. Cardiovasc Drug Rev 2002; 20(1): 37-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Markwardt F. Historical Perspective of the Development of Thrombin Inhibitors. Pathophysiol Haemost Thromb 2002; 32(Suppl 3): S15-S22. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1159/000069104>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Yeh CH, Fredenburgh JC, Weitz JI. Oral direct factor Xa inhibitors. Circ Res 2012; 111(8): 1069-1078. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.112.276741>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kearon C, Akl EA, Ornelas J et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease. CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest 2016; 149(2): 315-352. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.chest.2015.11.026>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Barnes GD, Ageno W, Ansell J et al. For the subcommittee on the control of anticoagulation. Recommendation on the nomenclature for oral anticoagulants: communication from the SSC of the ISTH. J Thromb Haemost 2015; 13(6): 1154-1156. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/jth.12969>. Erratum in Corrigendum [J Thromb Haemost. 2015]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Nutescu EA, Burnett A, Fanikos J et al. Pharmacology of anticoagulants used in the treatment of venous thromboembolism. J Thromb Thrombolysis 2016; 41(1): 15-31. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1007/s11239-015-1314-3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Greinacher A, Warkentin TE. The direct thrombin inhibitor hirudin. Thromb Haemost 2008; 99(5): 819-829. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1160/TH07-11-0693>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Escolar G, Bozzo J, Maragall S. Argatroban: A direct thrombin inhibitor with reliable and predictable anticoagulant actions. Drugs Today 2006; 42(4): 223. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1358/dot.2006.42.4.953588>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Heparin-Leciva. SPC. Dostupné z WWW: <http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0091915&tab=texts>.
    12. Warfarin Orion. SPC. Dostupné z WWW: <http://www.sukl.cz/download/spc/SPC3811.pdf>.
    13. Fraxiparine. SPC. Dostupné z WWW: <http://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0213487&tab=text>.
    14. Souhrn údajů o přípravku Arixtra. [The European Medicines Agency]. Dostupné z WWW: <http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000403/WC500027746.pdf>.
    15. Souhrn údajů o přípravku Pradaxa. [The European Medicines Agency]. Dostupné z WWW: <http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000829/WC500041059.pdf>.
    16. Souhrn údajů o přípravku Xarelto. [The European Medicines Agency]. Dostupné z WWW: <http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/000944/WC500057108.pdf>.
    17. Souhrn údajů o přípravku Eliquis. [The European Medicines Agency]. Dostupné z WWW: <http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_librar/EPAR_-_Product_Information/human/002148/WC500107728.pdf >.
    18. Souhrn údajů o přípravku Lixiana. [The European Medicines Agency]. Dostupné z WWW: <http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/002629/WC500189045.pdf>.
    19. Kvasnička J, Penka M, Kvasnička T et al. Doporučení České společnosti pro trombózu a hemostázu České lékařské společnosti J. E. Purkyně pro bezpečnou léčbu novými perorálními antikoagulancii (NOAC) - dabigatran etexilátem, apixabanem a rivaroxabanem. Vnitř Lék 2015; 61(6): 537-546. Přejít na PubMed...
    20. Robertson L, KestevenP, McCaslin JE. Oral direct thrombin inhibitors or oral factor Xa inhibitors for the treatment of deep vein thrombosis. Cochrane Database Syst Rev 2015; (6): CD010956. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD010956.pub2>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Michalcová J, Penka, M, Buliková A et al. Nová - přímá perorální antikoagulancia: aktuální přehled. Vnitř Lék 2016; 62(10): 805-813. Přejít na PubMed...
    22. Fitzmaurice DA, Blann AD, Lip GY. Bleeding risks of antithrombotic therapy. BMJ 2002; 325(7368): 828-831. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Junqueira DR, Zorzela LM, Perini E. Unfractionated heparin versus low molecular weight heparin for avoiding heparin-induced thrombocytopenia in postoperative patients. Cochrane Database Syst Rev 2017; 4: CD007557. Dostupné z DOI: <http://doi:10.1002/14651858.CD007557.pub3>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Matýšková M. Warfarin, potrava a potravinové doplňky. Interní Med 2010; 12(2): 87-91. Dostupné z WWW: <https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2010/02/07.pdf>.
    25. Samuelson BT, Cuker A, Siegal DM et al. Laboratory assessment of the anticoagulant activity of direct oral anticoagulants. Chest 2017; 151(1): 127-138. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.chest.2016.08.1462>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Baglin T, Barrowcliffe TW, Cohen A et al. for the British Committee for Standards in Haematology. Guidelines on the use and monitoring of heparin. Br J Haematol 2006; 133(1): 19-34. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2141.2005.05953.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Salmonson T, Dogné JM, Janssen H et al. Non-vitamin-K oral anticoagulants and laboratory testing: now and in the future. Views from a workshop at the European Medicines Agency (EMA). Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother 2017; 3(1): 42-47. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1093/ehjcvp/pvw032>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Hu TY, Vaidya VR, Asirvatham SJ. Reversing anticoagulant effects of novel oral anticoagulants: role of ciraparantag, andexanet alfa, and idarucizumab. Vasc Health Risk Manag 2016; 12: 35-44. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S89130>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Ansell JE, Bakhru SH, Laulicht BE et al. Single-dose ciraparantag safely and completely reverse anticoagulant effects of edoxaban. Thromb Haemost 2017; 117(2): 238-245. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1160/TH16-03-0224>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Nielsen PB, Skjøth F, Søgaard M et al. Effectiveness and safety of reduced dose non-vitamin K antagonist oral anticoagulants and warfarin in patients with atrial fibrillation: propensity weighted nationwide cohort study. BMJ 2017; 356: j510. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1136/bmj.j510>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.