Vnitr Lek 2019, 65(4):321-325 | DOI: 10.36290/vnl.2019.056

Zdravotní způsobilost k řízení motorových vozidel a diabetes mellitus: legislativní změny v roce 2018 a souhrn zdravotních aspektů

Jan Brož1,*, Katarína Halčiaková2, Denisa Janíčková Žďárská1, Ondřej Novák3
1 Interní klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Medifin a.s., Praha
3 Advokátní kancelář AK Panýr, Praha

Přezkum zdravotní způsobilosti k držení řidičského průkazu u pacientů s diabetes mellitus probíhá při podání žádosti o jeho vydání a dále minimálně každé 3 roky u neprofesionálních řidičů a 1krát ročně u profesionálů. Důležitým kritériem pro ztrátu způsobilosti jsou těžké hypoglykemie, dalšími faktory jsou poruchy vizu nejen v souvislosti s diabetickou retinopatií, diabetická neuropatie, popřípadě amputace končetin. Svoji roli hraje i disciplína pacienta s ohledem na dodržování léčebných doporučení.

Klíčová slova: diabetes mellitus; hypoglykemie; legislativa

Driver medical fitness and diabetes mellitus: legislative changes in 2018 and a summary of health aspects

A review of medical fitness to hold a driver's license in diabetes mellitus patients occurs when applying for the license and then at least every three years in non professional drivers and 1 year in professional ones. Severe hypoglycemic events are an important criterion with the view of eligibility loss to drive a vehicle, among the others the vision impairment, diabetic peripheral neuropathy or extremity amputation should be evaluated. Also the ability of patient to follow recommendations particularly regarding glucose self-monitoring may influence the final decision.

Keywords: diabetes mellitus; hypoglycemia; legislation

Vloženo: 20. září 2018; Přijato: 31. leden 2019; Zveřejněno: 1. duben 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brož J, Halčiaková K, Janíčková Žďárská D, Novák O. Zdravotní způsobilost k řízení motorových vozidel a diabetes mellitus: legislativní změny v roce 2018 a souhrn zdravotních aspektů. Vnitr Lek. 2019;65(4):321-325. doi: 10.36290/vnl.2019.056.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Brož J, Syčová Kriváňová L, Fedáková Z et al. Řízení motorových vozidel a diabetes mellitus - lékařské aspekty. Vnitř Lék 2016; 62(3): 223-225. Přejít na PubMed...
  2. Brož J, Syčová Kriváňová L, Janíčková Žďárská D et al. Řízení motorových vozidel a diabetes mellitus - právní aspekty. Vnitř Lék 2016; 62(3): 226-228. Přejít na PubMed...
  3. [European Commission]. Commission Directive (EU) 2016/1106 amending Directive 2006/126/EC of the European Parliament and of the Council on driving licences. Off J Eur Union 2016; L 183: 59-63.
  4. European Parliament, Council of the European Union. Commission directive 2009/113/EC of 25 August 2009 amending directive 2006/126/EC of the European Parliament and of the Council on driving licences. Off J Eur Union 2009; L 223: 31-35
  5. Vyhláška č. 277/2004 Sb. Dostupné z WWW: <http://docplayer.cz/16726229-Novela-vyhlasky-c-277-2004-sb-2015.html>.
  6. Zákon č. 361/2000 Sb., o provozu na pozemních komunikacích. Dostupné z WWW: <https://www.noveaspi.cz/products/lawText/1/49756/1/2?utm_source=seznam&utm_medium=cpc&utm_campaign=search-zakony-br-always-on&utm_content=Z%C3%A1kon+o+silni%C4%8Dn%C3%ADm+provozu&utm_term=z%C3%A1kon+o+silni%C4%8Dn%C3%ADm+provozu+%C4%8D.+361/2000+sb>.
  7. Stevens AB, Roberts M, McKane R et al. Motor vehicle driving among diabetics taking insulin and non-diabetics. BMJ 1989; 299(6699): 591-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Songer TJ, LaPorte RE, Dorman JS et al. Motor vehicle accidents and IDDM. Diabetes Care 1988; 11(9): 701-707. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Cox DJ, Kovatchev B, Vandecar K et al. Hypoglycemia preceding fatal car collisions. Diabetes Care 2006; 29(2): 467-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Songer TJ, Dorsey RR. High risk characteristics for motor vehicle crashes in persons with diabetes by age. Annu Proc Assoc Adv Automot Med 2006; 50: 335-351.
  11. Cox DJ, Penberthy JK, Zrebiec J et al. Diabetes and driving mishaps: frequency and correlations from a multinational survey. Diabetes Care 2003; 26(8): 2329-2334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cox DJ, Ford D, Gonder-Frederick L et al. Driving mishaps among individuals with type 1 diabetes: a prospective study. Diabetes Care 2009; 32(12): 2177-2180. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/dc08-1510>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Campbell LK, Gonder-Frederick LA, Broshek DK et al. Neurocognitive Differences Between Drivers with Type 1 Diabetes with and without a Recent History of Recurrent Driving Mishaps. Int J Diabetes Mellitus 2010; 2(2): 73-77. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1016/j.ijdm.2010.05.014>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Cox DJ, Gonder-Frederick LA et al. Driving safety: concerns and experiences of parents of adolescent drivers with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes 2012; 13(6): 506-509. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1399-5448.2012.00862.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Cox DJ, Ford D, Gonder-Frederick L et al. Driving mishaps among individuals with type 1 diabetes: a prospective study. Diabetes Care 2009; 32(12): 2177-2180. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/dc08-1510>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Redelmeier DA, Kenshole AB, Ray JG. Motor vehicle crashes in diabetic patients with tight glycemic control: a population-based case control analysis. PLoS Med 2009; 6(12): e1000192. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.1000192>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Pedersen-Bjergaard U, Faerch L, Allingbjerg ML et al. The Influence of new European Union driver's license legislation on reporting of severe hypoglycemia by patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 2015; 38(1): 29-33. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/dc14-1417>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Brož J, Brabec M, Janíčková Žďárská D et al. Fear of driving license withdrawal in insulin-treated diabetes mellitus patients negatively influences their decision to report severe hypoglycemic events to physicians. Patient Prefer Adherence 2015; 9: 1367-1370. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2147/PPA.S87393>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Cox DJ, Gonder-Frederick LA, Kovatchev BP et al. The metabolic demands of driving for drivers with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Metab Res Rev 2002; 18(5): 381-385. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1002/dmrr.306>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Warren RE, Frier BM. Hypoglycaemia and cognitive function. Diabetes Obes Metab 2005; 7(5): 493-503. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/j.1463-1326.2004.00421.x>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Inkster B, Frier BM. The effects of acute hypoglycaemia on cognitive function in type 1 diabetes. Br J Diabetes Vasc Dis 2012; 12(5): 221-226. Dostupné z DOI: <https://doi.org/10.1177/1474651412466273>. Přejít k původnímu zdroji...
  22. McCrimmon RJ, Deary IJ, Huntly BJ et al. Visual information processing during controlled hypoglycaemia in humans. Brain 1996; 119(Pt 4): 1277-1287. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Cox DJ, Gonder-Frederick L, Clarke W. Driving decrements in type I diabetes during moderate hypoglycemia. Diabetes 1993; 42(2): 239-243. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Cox D, Gonder-Frederick L, Kovatchev B et al. Julian D, Clarke W. Progressive hypoglycemia's impact on driving simulation performance. Occurrence, awareness and correction. Diabetes Care 2000; 23(2): 163-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Zammitt NN, Warren RE, Deary IJ et al. Delayed recovery of cognitive function following hypoglycemia in adults with type 1 diabetes: effect of impaired awareness of hypoglycemia. Diabetes 2008; 57(3): 732-736. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/db07-0695>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Pedersen-Bjergaard U, Faerch L, Allingbjerg ML et al. The Influence of new European Union driver's license legislation on reporting of severe hypoglycemia by patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 2015; 38(1): 29-33. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2337/dc14-1417>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Brož J, Brabec M, Janíčková Žďárská D et al. Fear of driving license withdrawal in insulin-treated diabetes mellitus patients negatively influences their decision to report severe hypoglycemic events to physicians. Patient Prefer Adherence 2015; 9: 1367-1370. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.2147/PPA.S87393>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Sommerfield AJ, Deary IJ, Frier BM. Acute hyperglycemia alters mood state and impairs cognitive performance in people with type 2 diabetes. Diabetes Care 2004; 27(10): 2335-2340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Cox DJ, Kovatchev BP, Gonder-Frederick LA et al. Relationships between hyperglycemia and cognitive performance among adults with type 1 and type 2 diabetes. Diabetes Care 2005; 28(1): 71-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Yale SH, Hansotia P, Knapp D et al. Neurologic conditions: assessing medical fitness to drive. Clin Med Res 2003; 1(3): 177-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Inkster B, Frier BM. Diabetes and driving. Diabetes Obes Metab 2013; 15(9): 775-783. Dostupné z DOI: <http://dx.doi.org/10.1111/dom.12071>. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. [DVLA]. At a glance guide to the current medical standards of fitness to drive. Swansea: Driver & Vehicle Licensing Agency; 2014. Dostupné z WWW: <https://bpna.org.uk/pr3ss/wp-content/uploads/2012/04/9.2-DVLA.pdf>.




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.