Vnitr Lek 2020, 66(7):450-454 | DOI: 10.36290/vnl.2020.127
Screening a krátká intervence u uživatelů nelegálních drog
- 1 Interní klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
- 2 Adiktologická poradna, specializované pracoviště Area fausta, Praha
- 3 Psychiatrické oddělení, Ústřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice, Praha
- 4 II. interní klinika 3. LF UK a FNKV Praha
Užívání nelegálních návykových látek je v české populaci relativně rozšířené, s prevalencí užití nelegální drogy někdy v životě dosahující 29,7 % v roce 2018. Lidé užívající nelegální drogy mohou častěji navštěvovat zdravotnická zařízení, která se tak stávají cenným bodem v časné identifikaci problémů spojených s užíváním návykových látek a pro zahájení krátké intervence. Pro primární zhodnocení úrovně problémů souvisejících s užíváním nelegálních návykových látek slouží jednoduché a rychlé screeningové dotazníky, jakým je dotazník DAST-10. Na screening navazuje časově nenáročná krátká intervence, obsahem které je mimo jiné edukace pacienta, poskytnutí jasné rady a zvýšení motivace drogy neužívat. Krátká intervence by vždy měla předcházet případnému doporučení specializované adiktologické péče. Zavedení těchto ověřených postupů do praxe lékaře může mít u daného pacienta pozitivní vliv na včasné řešení problému a vést k omezení užívání až abstinenci a snížení dopadů užívání na jeho zdravotní stav a další oblasti života. Screening užívání nelegálních návykových látek, v případě pozitivity krátká intervence a případné doporučení specializované péče by tak měly být zavedeny do rutinní praxe lékaře.
Klíčová slova: časná diagnostika, krátká intervence, návykové látky, nelegální drogy, screening.
Screening and brief intervention in illicit drug users
Illicit drug use is quite prevalent in the Czech population with a lifetime prevalence of illicit drug use being 29.7 % in 2018. People who use illicit drugs can use health care services more often and they are thus relevant in early identification of illicit substance use disorders and in providing brief intervention. Primary evaluation of presence of illicit substance use disorders can be done using simple and fast screening questionnaires, such as DAST-10. Screening is followed with time effective brief intervention that includes education, advice and motivation for ceasing drug use. Brief intervention should always precede potential referral to specialised addiction services. Implementation of the evidence-based guidelines into daily practise can have a positive effect on early problem resolution, lead to reduction or termination of substance use and decrease harms on patient's health and other areas of his life. Screening of illicit drug use, brief intervention in case of positive screening and eventual referral to a specialist should be implemented into routine medical care.
Keywords: addictive substances, brief intervention, early diagnostics, illicit drugs, screening.
Zveřejněno: 3. listopad 2020 Zobrazit citaci
Reference
- Pilowsky DJ, Wu LT. Screening for alcohol and drug use disorders among adults in primary care: a review. Subst Abuse Rehabil 2012; 3(1): 25-34. https://doi.org/10.2147/SAR.S30057
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- D'Amico EJ, Paddock S, Burnam A, Kung, F. Identification of and guidance for problem drinking by general medical providers: results from a national survey. Med Care 2005; 43(3): 229-236.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mravčík V, Chomynová P, Grohmannová K et al. Výroční zpráva o stavu ve věcech drog v České republice v roce 2018. Mravčík V. (Ed.). Praha: Úřad vlády České republiky 2019.
- Cherpitel CJ, Ye Y. Drug use and problem drinking associated with primary care and emergency room utilization in the US general population: data from the 2005 national alcohol survey. Drug Alcohol Depend 2008; 97(3): 226-230. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008. 03. 033
Přejít k původnímu zdroji...
- Madras BK, Compton WM, Avula D et al. Screening, brief interventions, referral to treatment (SBIRT) for illicit drug and alcohol use at multiple healthcare sites: comparison at intake and 6 months later. Drug Alcohol Depend 2009; 99 (1-3): 280-295. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008. 08. 003
Přejít k původnímu zdroji...
- Kabíček P, Sulek Š, Mizerová L et al. Projekt screeningu a krátké intervence v ordinaci praktického lékaře pro děti a dorost vedoucí k snížení zneužívání návykových látek v adolescenci. Čes‑slov Pediat 2010; 65(11): 654-659.
- Csémy L, Kabíček P, Dvořáková Z. Krátké intervence pediatra zaměřené na redukci užívání návykových látek u adolescentů. Vox pediatriae 2013; 13(6): 28-30.
- Kabíček P, Vacek J, Csémy L. Skrínink a krátká intervence v oblasti návykových látek v praxi praktického lékaře pro děti a dorost. Adiktol prevent léčeb praxi 2019; 2(2): 94-97.
- Kurti AN, Keith DR, Noble A et al. Characterizing the intersection of co‑occurring risk factors for illicit drug abuse and dependence in a U.S. nationally representative sample. Prev Med 2016; 92:118-125. doi:10.1016/j.ypmed.2016. 09. 030
Přejít k původnímu zdroji...
- Smith PC, Schmidt SM, Allensworth‑Davies D, Saitz R. A single‑question screening test for drug use in primary care. Arch Intern Med 2010; 170(13): 1155-1160. https://doi.org/10.1001/archinternmed.2010.140
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yudko E, Lozhkina O, Fouts A. A comprehensive review of the psychometric properties of the Drug Abuse Screening Test. J Subst Abuse Treat 2007; 32: 189-198.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Skinner H. The Drug Abuse Screening Test. Addict Behav 1982; 7: 363-371.Další literatura u autorkya na www.casopisvnitrnilekarstvi.cz
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Miovský M, Čablová L, Jurystová L. Časná diagnostika a krátká intervence v adiktologii. In: K. Kalina et al. Klinická adiktologie. Praha: Grada 2015.
- Nešpor K. Krátká intervence a první pomoc pro lidi s návykovými nemocmi. Prakt Lék 2011; 91(8): 489-493.
- Aristeiguieta CA. Screening patients for alcohol, tobacco, and other drug misuse: the role of brief interventions. West J Med 2000; 172(1): 53-57. https://doi.org/10.1136/ewjm.172. 1. 53
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Frouzová M. Možnosti intervence v oblasti rizikového a problémového užívání drog. In: Csémy L, Čápová E. Prevence rizikového a škodlivého užívání návykových látek a péče o závislé - pro zdravotnické profese. CEPROS, Centrum výzkumu protidrogových služeb a veřejného zdraví, o. p. s. 2013. ISBN 978-80-260-7070-2
- Madras BK, Compton WM, Avula D, Stegbauer T, Stein JB, Clark HW. Screening, brief interventions, referral to treatment (SBIRT) for illicit drug and alcohol use at multiple healthcare sites: comparison at intake and 6 months later. Drug Alcohol Depend 2009;99(1-3):280-295. doi:10.1016/j.drugalcdep.2008. 08. 003
Přejít k původnímu zdroji...
- Králíková E, Češka R, Pánková A, et al. Doporučení pro léčbu závislosti na tabáku. Vnitř Lék 2015; 61(Suppl 1): 3-15.
- Mattoo SK, Prasad S, Ghosh A. Brief intervention in substance use disorders. Indian J Psychiatry 2018;60(Suppl 4):S466-S472. doi:10.4103/0019-5545.224352
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...