Vnitr Lek 2021, 67(7):E8-E12 | DOI: 10.36290/vnl.2021.114

Odporúčania bezpečného odberu venóznej krvi uzavretým odberovým systémom

Beáta Bolerázska1, Anna Birková2, Beáta Čižmárová2, Beáta Hubková2
1 Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Lekárska fakulta, 1. stomatologická klinika LF UPJŠ
2 Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, Lekárska fakulta, Ústav lekárskej a klinickej biochémie LF UPJŠ

V posledných rokoch boli opakovane publikované údaje o tom, že väčšina chýb v procese získavania laboratórneho výsledku sa vyskytuje v predanalytickej fáze (46 % až 68,2 %). Ide o oblasť, ktorá je zvyčajne mimo priamej kontroly laboratória, najčastejšie zahŕňajúca odber venóznej krvi (flebotómiu). Odhalenie týchto chýb sa pokladá za značne obťažné, a preto môžu ľahko viesť k nesprávnej interpretácii laboratórnych výsledkov s následným nepriaznivým dosahom na pacienta až jeho poškodeniu. K najúčinnejším spôsobom ako im predísť patrí dobrá znalosť súčasných odporúčaní pre odber krvi, ktoré boli nedávno (2018) revidované Európskou federáciou pre klinickú chémiu a laboratórnu medicínu (EFLM, European Federation for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine) a sú ponúknuté v tomto prehľade.

Klíčová slova: odber venóznej krvi, odporúčania, príprava pacienta, uzavretý odberový systém.

Recommendations for safe collection of venous blood by a closed collection system

In recent years, data have been repeatedly published stating that most errors in the process of obtaining a laboratory result occur in the pre-analytical phase (46 % to 68.2 %). This is an area that is usually out of direct control of the laboratory, involving venous blood collection (phlebotomy). The detection of these errors is considered to be quite difficult and can therefore easily lead to a misinterpretation of laboratory results with a consequent adverse effect for the patient and even in unintended injury. The most effective way to prevent them is to have a good knowledge of the current blood collection recommendations, which were recently (2018) revised by the European Federation for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) and are offered in this review.

Keywords: closed blood collection system, patient preparation, recommendations, venous blood collection.

Zveřejněno: 1. listopad 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bolerázska B, Birková A, Čižmárová B, Hubková B. Odporúčania bezpečného odberu venóznej krvi uzavretým odberovým systémom. Vnitr Lek. 2021;67(7):E8-12. doi: 10.36290/vnl.2021.114.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Hallworth MJ. The '70% Claim': What is the evidence base? Ann Clin Biochem. 2011; 48(6): 487-8. PMID: 22045648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Ngo A, Gandhi P, Miller WG. Frequency that Laboratory Tests Influences Medical Decisions. J App Lab Med. Accessed 9/19/17.
  3. Simundic AM, Bolenius K, Cadamuro J et al. On behalf of the Working Group for Preanalytical Phase (WG‑PRE), European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM). EFLM recommendation of venous blood sampling v 1.1, October 2017.
  4. Simundic AM, Bölenius K, Cadamuro J et al. Joint EFLM‑COLABIOCLI recommendation for venous blood sampling. Clin Chem Lab Med 2018; 56: 2015-2038. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M et al. Influence of short‑term venous stasis on clinical chemistry testing. Clin Chem Lab Med 2005; 43: 869-75. Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Franchini M, Guidi GC. Venous stasis and routine hematologic testing. Clin Lab Haematol 2006; 28: 332-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Mehmood Z, Muhammad Mubeen S, Shehzad Afzal M et al. Potential Risk of Cross‑Infection by Tourniquets: A Need for Effective Control Practices in Pakistan. Int J Prev Med. 2014; 5(9): 1119-1124.
  7. Pinto AN, Phan T, Sala G et al. Reusable venesection tourniquets: a potential source of hospital transmission of multiresistant organisms. Med J Aust. 2011; 195(5): 276-279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Culjak M, Gveric Grginic A, Simundic AM. Bacterial contamination of reusable venipuncture tourniquets in tertiary‑care hospital. Clin Chem Lab Med 2018; 56: e201-e203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Lima‑Oliveira G, Lippi G, Salvagno GL et al. New ways to deal with known preanalytical issues use of transilluminator instead of tourniquet for easing vein access and eliminating stasis on clinical biochemistry. Biochem Med 2011; 21(2): 152-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lima‑Oliveira G, Lippi G, Salvagno GL et al. Transillumination: a new tool to eliminate the impact of venous stasis during the procedure for the collection of diagnostic blood specimens for routine haematological testing. Int J Lab Hematol. 2011; 33(5): 457-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lima‑Oliveira G, Salvagno GL, Lippi G et al. Elimination of the venous stasis error for routine coagulation testing by transillumination. Clin Chim Acta. 2011; 412(15-16): 1482-1484. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Cornes M, van Dongen‑Lases E, Grankvist K et al. Order of blood draw: Opinion Paper by the European Federation for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Working Group for the Preanalytical Phase (WG‑PRE). Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM), 2017; 55(1): 27-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. AccuVein Learning Center. (n.d.). Considerations When Selecting an IV Needle. Retrieved July 22, 2021, from https://learn.accuvein.com/article/selecting‑an‑iv‑needle‑size/
  14. Mock KJ, Crist RA, Hansen SJ et al. Discard tubes are not necessary when drawing samples for specialized coagulation testing. Blood Coagul Fibrinolysis 2010; 21: 279-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Loeffen R, Kleinegris MC, Loubele ST, Pluijmen PH, Fens D, van Oerle R, ten Cate H, Spronk HM. Preanalytic variables of thrombin generation: towards a standard procedure and validation of the method. J Thromb Haemost. 2012; 10: 2544-2554. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Šigutová ZP, Fátorová I, Hrachovinová I et al. (n.d.). Doporučení laboratorní sekce České hematologické společnosti ČLS JEP Preanalytika v hematologické laboratoři. Retrieved July 22, 2021, from http://www.hematology.cz/doporuceni/laboratorni_sekce/files/obecna/Doporuceni_LS_CHS_CLS_JEP‑Preanalytika_v_hematologicke_laboratori_v01.pdf
  17. Kitchen S, Olson JD, Preston FE. Quality in Laboratory Hemostasis and Thrombosis. Bognor Regis: Wiley‑Blackwell, 2nd Edition. 2013; 22-44. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Smock KJ, Crist RA, Hansen SJ et al. Discard tubes are not necessary when drawing samples for specialized coagulation testing. Blood Coagul Fibrinolysis. 2010; 21: 279-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Loeffen R, Kleinegris MC, Loubele ST et al. Preanalytic variables of thrombin generation: towards a standard procedure and validation of the method. J Thromb Haemost. 2012; 10: 2544-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Guder WG, Narayanan S. Pre‑Examination Procedures in Laboratory Diagnostics: Preanalytical Aspects and Their Impact on the Quality of Medical Laboratory Results. De Gruyter; 2015. Přejít k původnímu zdroji...
  21. Harrison P, Mackie I, Mumford A et al. British committee for standards in H. Guidelines for the laboratory investigation of heritable disorders of platelet function. Br J Haematol. 2011; 155: 30-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Adcock DM, Kressin DC, Marlar RA. Minimum specimen volume requirements for routine coagulation testing: Dependence on citrate concentration. Am J Clin Pathol. 1998; 109: 595-599. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Chuang J, Sadler MA, Witt DM. Impact of evacuated collection tube fill volume and mixing on routine coagulation testing using 2.5 mL (pediatric) tubes. Chest. 2004;126:1262-1266. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.