Vnitr Lek 2022, 68(4):217-220 | DOI: 10.36290/vnl.2022.046

Neo/adjuvantní imunoterapie v léčbě nemalobuněčného plicního karcinomu

Martin Svatoň1, Jiří Blažek1, Marcela Burešová1, Josef Vodička1
1 Klinika pneumologie a ftizeologie, Lékařská fakulta v Plzni a Fakultní nemocnice Plzeň, Univerzita Karlova v Praze, Plzeň
2 Chirurgická klinika, Lékařská fakulta v Plzni a Fakultní nemocnice Plzeň, Univerzita Karlova v Praze, Plzeň

I přes zlepšení vyšetření k určení klinického stadia, operační techniky a zavedení adjuvantní chemoterapie a případně radioterapie u stadií II a III nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC) dochází u velkého počtu operovaných pacientů k recidivám onemocnění. Vzhledem k průlomovým výsledkům imunoterapie u pokročilých stadií NSCLC se logicky nabízely studie zkoumající její případný přínos i u operovaných nemocných. První studie se zabývaly jejím užitím v adjuvantním podání po chemoterapii, kde již prokázal přínos atezolizumab ve studii fáze III. V nedávné době bylo publikováno i tiskové prohlášení o pozitivních datech pro pembrolizumab ve stejné indikaci. Následovaly studie s neoadjuvantní imunoterapií, které ve stadiích fáze III přešly povětšinou na režim chemoimunoterapie (s případným pokračováním imunoterapie adjuvantně). Recentně vyšlo tiskové prohlášení o pozitivních výsledcích nivolumabu spolu s chemoterapií v neoadjuvantním podání. Je proto vysoce pravděpodobné, že se tyto léčebné modality v blízké době promítnou do standardních léčebných režimů.

Klíčová slova: adjuvantní léčba, imunoterapie, neoadjuvantní léčba, NSCLC.

Neo/adjuvant immunotherapy in the treatment of non‑small cell lung cancer

Despite improvements in staging, surgical techniques, and the introduction of adjuvant chemotherapy for stage II and III non-small cell lung cancer (NSCLC), a large number of operated patients have recurrences of the disease. Due to the breakthrough results of immunotherapy in advanced stages of NSCLC, studies examining its potential benefits in operated patients were logically started. The first studies looked at the use of adjuvant immunotherapy after chemotherapy, where they had already shown the benefits of atezolizumab in a phase III study. A press release on positive data for pembrolizumab in the same indication has also been published recently. This was followed by studies with neoadjuvant immunotherapy, which in the phase III trials mostly switched to the chemoimmunotherapy regimen (with possible continuation of immunotherapy in adjuvant administration). Recently, there was a press release on the positive results of nivolumab with neoadjuvant chemotherapy. It is therefore highly likely that these treatment modalities will translate into standard treatment regimens in the near future.

Keywords: adjuvant therapy, immunotherapy, neoadjuvant therapy, NSCLC.

Zveřejněno: 22. červen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Svatoň M, Blažek J, Burešová M, Vodička J. Neo/adjuvantní imunoterapie v léčbě nemalobuněčného plicního karcinomu. Vnitr Lek. 2022;68(4):217-220. doi: 10.36290/vnl.2022.046.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Felip E, Altorki N, Zhou C et al. Adjuvant atezolizumab after adjuvant chemotherapy in resected stage IB‑IIIA non‑small‑cell lung cancer (IMpower010): a randomised, multicentre, open‑label, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10308):1344-1357. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Friedlaender A, Naidoo J, Banna GL et al. Role and impact of immune checkpoint inhibitors in neoadjuvant treatment for NSCLC. Cancer Treat Rev. 2022;104:102350. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Desage AL, Bouleftour W, Tiffet O et al. Use of adjuvant chemotherapy in resected non‑small cell lung cancer in real‑life practice: a systematic review of literature. Transl Lung Cancer Res. 2021;10(12):4643-4665. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Wu YL, Tsuboi M, He J et al. Osimertinib in Resected EGFR‑Mutated Non‑Small‑Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2020;383(18):1711-1723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Catania C, Muthusamy B, Spitaleri G et al. The new era of immune checkpoint inhibition and target therapy in early‑stage non‑small cell lung cancer. A review of the literature. Clin Lung Cancer 2021;S1525-7304(21)00279-5.
    6. Kang J, Zhang C, Zhong WZ. Neoadjuvant immunotherapy for non‑small cell lung cancer: State of the art. Cancer Commun (Lond). 2021;41(4):287-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Chaft JE, Rimner A, Weder W et al. Evolution of systemic therapy for stages I‑III non‑metastatic non‑small‑cell lung cancer. Nat Rev Clin Oncol. 2021;18(9):547-557. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Ahern E, Solomon BJ, Hui R et al. Neoadjuvant immunotherapy for non‑small cell lung cancer: right drugs, right patient, right time? J Immunother Cancer. 2021;9(6):e002248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tisková zpráva firmy Merck. Dostupné na: https://www.merck.com/news/mercks‑keytruda‑pembrolizumab‑showed‑statistically‑significant‑improvement‑in‑disease‑free‑survival‑versus‑placebo‑as‑adjuvant‑treatment‑for‑patients‑with‑stage‑ib‑iiia‑non‑small‑cell/
    10. Chmielewska I, Stencel K, Kalinka E et al. Neoadjuvant and Adjuvant Immunotherapy in Non‑Small Cell Lung Cancer‑Clinical Trials Experience. Cancers (Basel). 2021;13(20):5048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Szeto CH, Shalata W, Yakobson A et al. Neoadjuvant and Adjuvant Immunotherapy in Early‑Stage Non‑Small‑Cell Lung Cancer, Past, Present, and Future. J Clin Med. 2021; 10(23):5614. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Cascone T, William WN Jr, Weissferdt et al. Neoadjuvant nivolumab or nivolumab plus ipilimumab in operable non‑small cell lung cancer: the phase 2 randomized NEOSTAR trial. Nat Med. 2021;27(3):504-514. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Spicer J, Wang CH, Tanaka F et al. Surgical outcomes from the phase 3 CheckMate 816 trial: Nivolumab (NIVO) + platinum‑doublet chemotherapy (chemo) vs chemo alone as neoadjuvant treatment for patients with resectable non‑small cell lung cancer (NSCLC). Journal of Clinical Oncology. 2021;39:15_suppl, 8503-8503 Přejít k původnímu zdroji...
    14. Tiskové prohlášení firmy BMS. Dostupné na: https://news.bms.com/news/corporate‑financial/2021/Neoadjuvant‑Opdivo‑nivolumab‑Plus‑Chemotherapy‑Significantly‑Improves‑Event‑Free‑Survival‑in‑Patients‑with‑Resectable‑Non‑Small‑Cell‑Lung‑Cancer‑in‑Phase-3-CheckMate--816-Trial/default.aspx
    15. Deng H, Zhao Y, Cai X et al. PD‑L1 expression and Tumor mutation burden as Pathological response biomarkers of Neoadjuvant immunotherapy for Early‑stage Non‑small cell lung cancer: A systematic review and meta‑analysis. Crit Rev Oncol Hematol. 2022; 170:103582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.