Vnitr Lek 2023, 69(6):380-386 | DOI: 10.36290/vnl.2023.074
Multimorbidita při akutním poškození a selhání ledvin
- Interní a kardiologická klinika Fakultní nemocnice Ostrava a Lékařská fakulta Ostravské univerzity, Ostrava
- Subkatedra nefrologie, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha
Akutní poškození a selhání ledvin (AKI) je často spojeno s postižením dalších orgánů. Nejčastěji se jedná o postižení kardiální, plicní, jaterní, gastrointestinální, CNS, cévní či kožní. Závažné jsou stavy akutního poškození ledvin při oběhovém selhání a toxicitě, ale i jako následek poruch vodního a elektrolytového metabolismu (hypotenze, krvácení, průjmy, zvracení). Akutní poškození ledvin může být spojeno s hypertenzí, především maligní, ale i s otoky (při velké proteinurii), které mohou být i jiné etiologie (kardiální selhání, cévní záněty, jaterní léze, gastrointestinální postižení, onkologické onemocnění apod.). Polékové a infekční poškození ledvin je také často spojeno s postižením dalších orgánů, jako jsou játra, plíce, cévy, svaly, kostní dřeň apod. Víceorgánové postižení významně modifikuje další léčebné postupy.
Klíčová slova: akutní poškození a selhání ledvin, víceorgánové postižení.
Multimorbidity in acute kidney injury
Acute kidney injury (AKI) is often associated with other organ damage. The most frequent are cardiac , lung,liver,gastrointestinal, vascular and skin disturbances.Serious illness is acute kidney injury due to circulation break down and toxicity, and disorders of water and mineral metabolism (hypotension,bleeding,diarrhoea,vomiting).AKI can be connected with haevy hypertension, and also with oedemas (high proteinuria) of different etiology (cardiac failure,vessel inflammation, liver and gastrointestinal lesion, oncologic illness etc.).Frequently,there is acute kidney damage in poisonig and infectious damage together with liver,lung,vessel,muscle,bone marrow injury. No doubt, multiorgan damage modify following medical management.
Keywords: acute kidney injury, multiorgan damage.
Přijato: 21. září 2023; Zveřejněno: 10. říjen 2023 Zobrazit citaci
Reference
- Teplan V. Nefrologické minimum pro klinickou praxi, 3. přepracované a doplněné vydání. Praha: Maxdorf, 2020.
- Petejová N, Martínek A. The basic principles of critical care nephrology. Nova Science Publishers Inc. New York 2018.
- Teplan V, et al. Akutní poškození a selhání ledvin v klinické medicině. Praha: Grada, 2010.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Acute Kidney Injury Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney inter., Suppl. 2012;2:1-138.
- Mehta RL, Burdmann EA, Cerdá J, et al. Recognition and management of acute kidney injury in the International Society of Nephrology 0by25 Global Snapshot: a multinational cross‑sectional study. Lancet. 2016 May 14;387(10032):2017-2025
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Meola M, Samoni S, Petrucci I, Ronco C. Clinical Scenarios in Acute Kidney Injury: Post‑Renal Acute Kidney Injury. Contrib Nephrol. 2016;188:64-68. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Adu D, Okyere P, Boima V, et al. Community‑acquired acute kidney injury in adults in Africa. Clin Nephrol. 2016 Supplement 1;86 (2016)(13):48-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Ferenbach DA, Bonventre JV. Mechanisms of maladaptive repair after AKI leading to accelerated kidney ageing and CKD. Nat Rev Nephrol. 2015 May;11(5):264-276. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Basile DP, Anderson MD, Sutton TA. Pathophysiology of acute kidney injury. Compr Physiol. 2012 Apr;2(2):1303-1353. doi: 10.1002/cphy.c110041. PMID: 23798302; PMCID: PMC3919808. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Václavík J. Obtížně léčitelná hypertenze. Mladá franta, ed. Medical Services, Praha 2015.
- Václavík J. Blood vessel ageing and vascular memory. Vnitr Lek. 2020;66(2):104-110. Přejít k původnímu zdroji...
- Singbartl K, Formeck CL, Kellum JA. Kidney‑Immune System Crosstalk in AKI. Semin Nephrol. 2019 Jan;39(1):96-106. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Beloncle F, Rousseau N, Hamel JF, et al. Determinants of Doppler‑based renal resistive index in patients with septic shock: impact of hemodynamic parameters, acute kidney injury and predisposing factors. Ann Intensive Care. 2019 Apr;24:9(1):51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Haitsma Mulier JLG, Rozemeijer S, Röttgering JG, et al. Renal resistive index as an early predictor and discriminator of acute kidney injury in critically ill patients; A prospective observation cohort study.PloS One. 2018 Jun;13(6):e0197967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Savira F, Magaye R, Liew D, et al. Cardirenal syndromu: Multi‑organ dysfunction involving the heart, kidney and vasculature. Br J Pharmacol. 2020;177(13):2906-2922. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...