Vnitr Lek 2024, 70(4):E21-E27

Amiodarónom indukované tyreopatie

Marianna Bystrianska1, Adrian Bystriansky2, Iveta Wildová1
1 II. interná klinika SZU, FNsP F. D. R. Banská Bystrica
2 II. klinika kardiológie SZU, Oddelenie arytmií SÚSCCH Banská Bystrica

Amiodarón je jedno z najefektívnejších a najpoužívanejších antiarytmík. Má nezastupiteľné postavenie v liečbe komorových tachykardií, avšak vysoký obsah jódu v jeho molekule ho predikuje k možnému vzniku tyreopatií. Amiodarónom indukované tyreopatie predstavujú jednu zo závažných komplikácií liečby amiodarónom. Cieľom článku je poskytnúť ucelený a komplexný pohľad na diagnostiku, manažment a liečbu pacientov s amiodarónom indukovanými tyreopatiami. Manažment pacienta s amiodarónom indukovanou tyreotoxikózou si vyžaduje interdisciplinárny prístup a správne zvolenú stratégiu liečby. Mnohokrát ide o pacienta so závažným kardiálnym postihnutím a ďalšími komorbiditami, ktoré komplikujú priebeh tyreopatie a obmedzujú terapeutický postup. Preto je nutné venovať dostatočnú pozornosť ich včasnej diagnostike, klinickému priebehu a správne zvolenej terapii.

Klíčová slova: amiodarón, tyreopatie, tyreotoxikóza.

Amiodarone-induced thyropathies

Amiodaron is one of the most effective and widely used antiarrhythmics drug. It has an irreplaceable position in the treatment of ventricular tachycardia, the high content of iodine in its molecule predisposes it to the possible development of thyropathies. Amiodarone induced thyropathies, represent one of the serious complications of amiodarone treatment. The aim of the article is to provide a comprehensive review of the diagnosis, management and treatment of patients with amiodarone - induced thyropathies. The management of patient with amiodarone - induced thyrotoxicosis requires an interdisciplinary approach and a properly chosen treatment strategy. Patients with severe cardiac impairment and other comorbidities are often treated with amiodarone, which complicate the course of thyropathy and limit the terapeutic procedure. Therefore it is necessary to pay sufficient attention to their early diagnosis, clinical course and correctly selected therapy.

Keywords: amiodarone, thyropaties, thyrotoxicosis.

Přijato: 12. červen 2024; Zveřejněno: 20. červen 2024  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bystrianska M, Bystriansky A, Wildová I. Amiodarónom indukované tyreopatie. Vnitr Lek. 2024;70(4):E21-27.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Dan G, Martinez-Rubio A, Agewall S, et al. Antiarrhythmic drugs-clinical use and clinical decision making: A consensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and European Society of Cardiology (ESC) Working Group on Cardiovascular Pharmacology, endorsed by the Hear. Europace. 2018;20(5):738. doi:10.1093/europace/euy119 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Petr P, Verener M, Koeleman A. Amiodaron. Prvních čtyricet let. Journal of Applied Biomedicine. 2003:1-20. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Júkič T, Punda M, Francechi M, et al. Amiodarone and the thyroid function. Lieči Vjesn. 2015;137:181-188
  4. Hrnčiar J. Osobitosti funkčných porúch štítnej žľazy (tyreotoxikóz a hypotyreóz), navodených jódom a jódovými preparátmi, hlavne amiodaronom. V: HRNČIAR, J. a kol.: Endokrinné a hormonálnometabolické choroby ich racionálna diagnostika a komplexná liečba. Centro Median 2000:119-125. ISBN: 80-968358-2-3
  5. Robertson RP, Giudice LC, Grossman AB, et al. DeGroot's Endocrinology: Basic Science and Clinical Practice. Press: Elsevier 2023:1389-1406. ISBN 978-0-323-69412-4.
  6. Herendael H, Dorien P. Amiodarone for the treatment and prevention of ventricular fibrillation and ventricular tachycardia. Vascular Health and Risk Management. 2010;6(1): 465-472. Available from: doi:10.2147/VHRM.S6611 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. Braunwald's Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12 edition, Press: Elsevier 2021: 2034 p. ISBN 978-0-323-72219-3.
  8. Camm AJ, et al. Focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation: An update of the 2010 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation * Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association. European Heart Journal. 2012;33(21):2719-2747.
  9. Cahoon W, Flattery MP, Hess ML. Amiodarone: Development, Clinical Indications and Safety. Progress in Cardiovascular Nursing. 2007;173-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rao U, Agarwal A. Amiodarone-induced acute hepatotoxicity. European Journal of Clinical Pharmacology. 2011;68(4):449-450. Dostupné na: doi:10.1007/s00228-011-1126-0. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Sloan RW. Cytochrome P-450. New Nomeclature and Clinical Implications. Clin Pharmacol Ther. 1996;61:201
  12. Medić F, Bakula M, Alfirević M, et al. Amiodarone and thyroid dysfunction. Acta Clin Croat. 2022;61(2):327-341. doi: 10.20471/acc.2022. 61. 02. 20. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Tanda ML, Piantanida E, Lai A, et al. Diagnosis and management of amiodarone-induced thyrotoxicosis: similarities and differences between North American and European thyroidologists. Clinical Endocrinology. 2008;69(5):812-818. DOI:10.1111/j.1365-2265.2008.03268.x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Tomisti L, Rossi G, Bartalena L, et al. The onset time of amiodarone-induced Thyreotoxicosis (AIT) depends on AIT type. European Journal of Endocrinology. 2014;171:363-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Bartalena L, Brogioni S, Grasso L, et al. Interleukin-6: A marker of thyroid-destructive processes? Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.1994; 79(5):1424-1427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Trohman RG, Sharma PS, McAninch EA, Bianco AC. Amiodarone and thyroid physiology, pathophysiology, diagnosis and management. Trends Cardiovasc Med. 2019;29(5):285-295. Dostupné z DOI: 10.1016/j.tcm.2018. 09. 005. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Bartalena L,Bogazzi F,Chiovato L, et al. European Thyroid Association (ETA) Guidelines for the Management of Amiodarone-Associated Thyroid Dysfunction. Eur Thyroid J. 2018 Mar;7(2):55-66. doi: 10.1159/000486957. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Podoba J. Eufunkčná struma V: Kreze A, Langer P, Klimeš I et al. Všeobecná a klinická endokrinológia. Academic Electronic Press s.r.o., Bratislava, 2004; s. 219-228.
  19. Bogazzi F, Martino E, Dell'Unto E, et al. Thyroid color flow doppler sonography and radioiodine uptake in 55 consecutive patients with amiodarone-induced thyrotoxicosis. Journal of Endocrinological Investigation.2003;26(7):635-640. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Shifrin AL, et al. Endocrine Emergencies. Edition 1st. Press: Elselvier 2022. 1-350. ISBN 987-0-323-76097-3.
  21. Hudzik B, Zubelewicz -Szkodzinska B. Amiodarone-related thyroid dysfunction. Internal and Emergency Medicin. 2014;9(8):829-839. Dostupné na: doi:10.1007/s11739-014-1140-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Wanj J, Thang, Zhang R. Evaluation of 99mTc-MIBI in thyroid gland imaging for the diagnosis of amiodarone-induced thyrotoxicosis. Br. J. Radiol 2017 Mar;90(1071):20160836 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Tsang W, Houlden RL. Amiodarone-induced thyrotoxicosis: a review. Can J Cardiol. 2009;25(7):421-4. Available from: DOI: 10.1016/s0828-282x(09)70512-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. O'Sullivan AJ, Lewis M, Diamond T. Amiodarone-induced thyrotoxicosis: left ventricular dysfunction is associated with increased mortality. Eur J Endocrinol. 2006;154(4):533-6. doi: 10.1530/eje.1.02122. PMID: 16556715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Podoba J, Zajacová H. Amiodaron a poruchy funkcie štítnej žľazy. Cardiology. 2000;9:20-24.
  26. Tsang W, Houlden RL. Amiodarone-induced thyrotoxicosis: a review. Can J Cardiol. 2009;25(7):421-4. Dostupné z DOI: 10.1016/s0828-282x(09)70512-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Jabrocka-Hybel A, Bednarczuk T, Bartalena L, et al. Amiodarone and the thyroid. Endokrynol Pol. 2015;66(2):176-86. doi: 10.5603/EP.2015.0025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Vanderpump MP. Thyroid gland: use of glucocorticoids in amiodarone-induced thyrotoxicosis. Nat Rev Endocrinol. 2009;5(12):650-1. Available from: DOI: 10.1038/nrendo.2009.218. PMID: 19924150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Zhong B, Wnag Y, Zhang G, et al. Environmental Iodine Content, Female Sex and Age Are Associated with New-Onset Amiodarone-Induced Hypothyroidism: A Systematic Review and Meta-Analysis of Adverse Reactions of Amiodarone on the Thyroid. Cardiology. 2016;134(3):366-71. doi: 10.1159/000444578. Epub 2016 Apr 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Stott DJ, Rodondi N, Kearney PM, et al. Trust Study Group. Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism. N Engl J Med. 2017;376(26):2534-2544. Available from: DOI : 10.1056/NEJMoa1603825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Benjamens S, Dullaartr RPF, Sluiter WJ, et al. The clinical value of regular thyroid function tests during amiodarone treatment. Eur J Endocrinol. 2017;177(1):9-14. doi: 10.1530/EJE-17-0018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.