Vnitr Lek 2026, 72(5):284-299 | DOI: 10.36290/vnl.2026.055

Přístrojová diagnostika v české spánkové medicíně

Tomáš Krejčí1, Samuel Genzor2, Jaromír Vachutka1
1 Ústav lékařské biofyziky, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci
2 Klinika plicních nemocí a tuberkulózy, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci a Fakultní nemocnice Olomouc

Tento článek se věnuje historickému vývoji a současnému stavu spánkové medicíny v České republice z pohledu přístrojové diagnostiky. Uvádí stručný přehled metod využívaných u všech šesti hlavních okruhů spánkových poruch a podrobně se zaměřuje na poruchy dýchání ve spánku, především obstrukční spánkovou apnoe (OSA). Rozebráno je historické čtyřúrovňové členění diagnostických metod: od laboratorní polysomnografie (PSG), která představuje referenční metodu, přes domácí testování spánkové apnoe (HSAT) až po jednoduchý screening. Článek dále nabízí detailní technický přehled diagnostických systémů využívaných v Česku, například systémů Alice, Porti/Scala, Nox a Bittium, a analyzuje specifika jednotlivých senzorů pro měření průtoku vzduchu, dechového úsilí a saturace krve kyslíkem. Popsán je narůstající význam domácí diagnostiky a kritéria pro výběr vhodného zařízení s ohledem na klinický cíl, validitu měření a nákladovou efektivnost.

Klíčová slova: diagnostické přístroje, obstrukční spánková apnoe, polygrafie, polysomnografie, spánková laboratoř, spánková medicína, standardy AASM.

Device-based diagnostics in Czech sleep medicine

This article reviews the historical development and current state of sleep medicine in the Czech Republic from the perspective of device-based diagnostics. It briefly introduces methods used across all six major groups of sleep disorders and focuses in detail on sleep-related breathing disorders, particularly obstructive sleep apnea (OSA). The historical four-level classification of diagnostic methods is discussed, ranging from laboratory polysomnography (PSG), which remains the reference method, through home sleep apnea testing (HSAT) to simple screening. The article also provides a detailed technical overview of diagnostic systems used in the Czech Republic, including Alice, Porti/Scala, Nox and Bittium systems, and discusses the characteristics of sensors used for airflow, respiratory effort and oxygen saturation measurements. The increasing role of home diagnostics and criteria for selecting an appropriate device with regard to the clinical objective, measurement validity and cost-effectiveness are described.

Keywords: diagnostic devices, obstructive sleep apnea, polygraphy, polysomnography, sleep laboratory, sleep medicine, AASM standards.

Přijato: 20. srpen 2026; Zveřejněno: 27. srpen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krejčí T, Genzor S, Vachutka J. Přístrojová diagnostika v české spánkové medicíně. Vnitr Lek. 2026;72(5):284-299. doi: 10.36290/vnl.2026.055.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Univerzita Karlova, 1. lékařská fakulta, Neurologická klinika. Historie spánkové medicíny [Internet]. Praha: Univerzita Karlova; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    2. Česká společnost pro výzkum spánku a spánkovou medicínu. Oficiální stránky [Internet]. [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    3. Česká společnost pro výzkum spánku a spánkovou medicínu. Seznam spánkových center [Internet]. [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    4. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders. 3rd ed, text revision. Darien (IL): American Academy of Sleep Medicine; 2023.
    5. Sateia MJ. International classification of sleep disorders-third edition: highlights and modifications. Chest. [Internet] 2014;146(5):1387-1394. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    6. Buysse DJ. Insomnia. JAMA. [Internet] 2013;309(7):706-716. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    7. Bassetti CLA, Adamantidis A, Burdakov D, et al. Narcolepsy-clinical spectrum, aetiopathophysiology, diagnosis and treatment. Nat Rev Neurol. [Internet] 2019;15(9):519-539. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    8. Zee PC, Vitiello MV. Circadian rhythm sleep disorder: irregular sleep wake rhythm type. Sleep Med Clin. [Internet] 2009;4(2):213-218. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    9. Howell MJ. Parasomnias: an updated review. Neurotherapeutics. [Internet] 2012;9(4):753-775. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    10. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders: diagnostic and coding manual. 3rd ed. Darien (IL): American Academy of Sleep Medicine; 2014.
    11. Allen RP, Picchietti DL, Garcia-Borreguero D, et al. Restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease diagnostic criteria: updated International Restless Legs Syndrome Study Group consensus criteria-history, rationale, description, and significance. Sleep Med. [Internet] 2014;15(8):860-873. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    12. American Academy of Sleep Medicine. Sleep apnea [Internet]. Darien (IL): American Academy of Sleep Medicine; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    13. Masarykova univerzita. Diagnostika ve spánkové laboratoři [Internet]. Brno: Masarykova univerzita; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    14. Epstein LJ, Kristo D, Strollo PJ Jr, et al. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. J Clin Sleep Med. 2009;5(3):263-276. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Senaratna CV, Perret JL, Lodge CJ, et al. Prevalence of obstructive sleep apnea in the general population: a systematic review. Sleep Med Rev. [Internet] 2017;34:70-81. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    16. Fietze I, Laharnar N, Bargiotas P, et al. Management of obstructive sleep apnea in Europe: a 10-year follow-up. Sleep Med. [Internet] 2022;97:64-72. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    17. Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, et al. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. [Internet] 2019;15(2):335-343. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    18. Ferber R, Millman R, Coppola M, et al. Portable recording in the assessment of obstructive sleep apnea. Sleep. 1994;17(4):378-392. Přejít k původnímu zdroji...
    19. OpenAI. ChatGPT [large language model on the Internet]. San Francisco (CA): OpenAI; 2026 [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    20. Bianchi MT, Goparaju B. Potential underestimation of sleep apnea severity by at-home kits: rescoring in-laboratory polysomnography without sleep staging. J Clin Sleep Med. 2017;13(4):551-555. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Cushman P, Radtke A, Kang J, et al. Modified scoring criteria to improve the accuracy of the home sleep apnea test. Sleep Breath. [Internet] 2026;30(1):52. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    22. Ministerstvo zdravotnictví České republiky. Seznam zdravotních výkonů [Internet]. Praha: Ministerstvo zdravotnictví České republiky; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    23. Butkov N, Keenan SA. An overview of polysomnographic technique. In: Chokroverty S, editor. Sleep disorders medicine: basic science, technical considerations and clinical aspects. 4th ed. New York: Springer; 2017. p. 267-294. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    24. Littner MR, Kushida C, Wise M, et al. Practice parameters for clinical use of the Multiple Sleep Latency Test and the Maintenance of Wakefulness Test. Sleep. 2005;28(1):113-121. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Krahn LE, Arand DL, Avidan AY, et al. Recommended protocols for the Multiple Sleep Latency Test and Maintenance of Wakefulness Test in adults: guidance from the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med. [Internet] 2021;17(12):2489-2498. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    26. Philips Respironics. Alice 6 user guide. Murrysville (PA): Philips Respironics; [date unknown]. Document no. L1078159b05.
    27. Jorgensen G, Downey C, Goldin J, et al. An Australasian commentary on the AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. Sleep Biol Rhythms. [Internet] 2020;18:163-185. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    28. Nyquist H. Certain topics in telegraph transmission theory. Trans Am Inst Electr Eng. [Internet] 1928;47(2):617-644. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    29. Pamidi S, Redline S, Rapoport D, et al. An official American Thoracic Society workshop report: noninvasive identification of inspiratory flow limitation in sleep studies. Ann Am Thorac Soc. [Internet] 2017;14(7):1076-1085. Available from: .
    30. Philips. Respiratory care catalog [Internet]. Philips; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    31. Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH. Company website [Internet]. Hechingen: Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    32. Löwenstein Medical. Erfolg ist kein Zufall bei Dr. Fenyves und Gut [Internet]. Bad Ems: Löwenstein Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    33. Löwenstein Medical. Company website [Internet]. Bad Ems: Löwenstein Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    34. Löwenstein Medical. Sonata [Internet]. Bad Ems: Löwenstein Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    35. Nox Medical. Nox A1s brochure [Internet]. Reykjavik: Nox Medical; 2024 [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    36. Nox Medical. Nox A1s PSG system [Internet]. Reykjavik: Nox Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    37. Nox Medical. Nox C1 [Internet]. Reykjavik: Nox Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    38. Kemp B, Värri A, Rosa AC, et al. A simple format for exchange of digitized polygraphic recordings. Electroencephalogr Clin Neurophysiol. [Internet] 1992;82(5):391-393. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    39. Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH. Porti 7 brochure [Internet]. Hechingen: Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    40. Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH. Porti 9 prospectus [Internet]. Hechingen: Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    41. Nox Medical. Nox T3s [Internet]. Reykjavik: Nox Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    42. Bittium Corporation. Bittium Respiro [Internet]. Oulu: Bittium Corporation; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    43. Löwenstein Medical. SOMNOcheck micro CARDIO [Internet]. Bad Ems: Löwenstein Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    44. ResMed. ApneaLink Air [Internet]. Prague: ResMed; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    45. BMC Medical. PolyWatch YH-600 series [Internet]. Beijing: BMC Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    46. Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH. Porti 7-M / MiniScreen Plus Basic: downloads [Internet]. Hechingen: Dr. Fenyves und Gut Deutschland GmbH; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    47. Löwenstein Medical. Samoa Lite [Internet]. Bad Ems: Löwenstein Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    48. Norman RG, Ahmed MM, Walsleben JA, et al. Detection of respiratory events during NPSG: nasal cannula/pressure sensor versus thermistor. Sleep. [Internet] 1997;20(12):1175-1184. Available from: .
    49. Schiza S, Simonds A, Randerath W, et al. Sleep laboratories reopening and COVID-19: a European perspective. Eur Respir J. [Internet] 2021;57(3):2002722. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    50. Nox Medical. The effects of cannula with and without filtering [Internet]. Reykjavik: Nox Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    51. Min H. Technological trends in respiratory effort sensors for sleep testing [Internet]. Ulsan: Ulsan National Institute of Science and Technology; 2025 [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    52. Berry RB, Brooks R, Gamaldo CE, et al. AASM scoring manual updates for 2017 (version 2.4). J Clin Sleep Med. [Internet] 2017;13(5):665-666. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...
    53. Nonin Medical. WristOx2 Model 3150 with Bluetooth Low Energy [Internet]. Plymouth (MN): Nonin Medical; [cit. 2026 May 24]. Available from: .
    54. Aggarwal AN, Agarwal R, Dhooria S, et al. Impact of fingernail polish on pulse oximetry measurements: a systematic review. Respir Care. [Internet] 2023;68(9):1271-1280. Available from: . Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.