Vnitřní lékařství, 2005 (roč. 51), číslo 3
Editorial
Předpokládané náklady na terapii diabetes mellitus a jeho pozdních komplikací v ČR - editorial
A. Šmahelová
Vnitr Lek 2005, 51(3):268-269
Diabetické srdce či srdce diabetika? - editorial
M. Kvapil
Vnitr Lek 2005, 51(3):270-271
Multikomponentní automatizované odběry - nový trend v dárcovství krve - editorial
M. Bláha
Vnitr Lek 2005, 51(3):272-273
Od odběrů plné krve k multikomponentnímu dárcovství - editorial
Z. Gašová
Vnitr Lek 2005, 51(3):274-275
Problematika hyperfosfatemie a jejích důsledků pro pacienty léčené dialýzou pro chronické selhání ledvin - editorial
S. Dusilová-Sulková
Vnitr Lek 2005, 51(3):276-278
Železo v organizmu - nutný pomocník a skrytý nepřítel. Jaký význam mají nové poznatky o metabolizmu železa pro klinika - editorial
J. Čermák
Vnitr Lek 2005, 51(3):279-281
Současná infekce viry hepatitidy B a C - terapeutický problém nejen u starších pacientů - editorial
P. Husa
Vnitr Lek 2005, 51(3):282-285
Původní práce
Kuřácké návyky lékařů a lékařek v porovnání s kouřením v populaci ČR. Porovnání se stavem v roce 1991
Smoking habits of female and male doctors compared with smoking in the population of the Czech Republic. Comparison with the situation in the year 1991
J. Widimský, Z. Škodová, T. Pecka
Vnitr Lek 2005, 51(3):286-290
V roce 1992 jsme uveřejnili analýzu kuřáckých návyků českých lékařek a lékařů.a porovnali ji s výskytem kouření se situací v české populaci věkově odpovídající sledované v rámci programu MONICA. Cílem tohoto sdělení je analýza situace v roce 2003 a její porovnání se stavem před 12 lety. Anonymní dotazníková akce proběhla v roce 2003 u příležitosti školicích akcí pořádaných v Institutu pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví (IPVZ). Analyzovali jsme odpovědi od 470 respondentů. Hlavním nálezem naší studie před 12 lety byla skutečnost, že výskyt kouření mezi lékaři je sice vysoký, avšak významně nižší než v obecné populaci věkově odpovídající...
Chronická kritická končetinová ischemie: distální revaskularizace vs distální revaskularizace s volným svalovým přenosem
Chronic critical limb ischaemia - distal revascularisation vs distal revascularisation with free muscular transfer
B. Zálešák, P. Tošenovský, I. Čižmář, J. Zapletalová, M. Šimek
Vnitr Lek 2005, 51(3):292-298
Studie srovnává 3leté výsledky léčby u 2 skupin pacientů s kritickou končetinovou ischemií:skupinu A - 21 pacientů léčených pouze pedálním bypassem se skupinou B - 17 pacientů léčených pedálním bypassem a volným mikrochirurgickým svalovým přenosem krytým dermoepidermálním štěpem. Primární/sekundární jednoletá průchodnost byla v první skupině 64,7/82,4 % a 54,5/81,8 % ve druhé skupině. Zhodnocením průchodnosti ke konci studie pomocí analýzy přežití spolu s konstrukcí Kaplan-Meierových křivek přežití a long-rank-testem nebyl prokázán signifikantně významný rozdíl mezi oběma skupinami (p = 0,14). Statisticky významné rozdíly nebyly zjištěny...
Příčiny akutních intoxikací v průběhu jednoho roku na jednotce intenzivní metabolické péče
The causes of acute intoxications in the course of one year admitted to intensive metabolic care unit
J. Charvát, T. Vaněček, M. Souček, Z. Baraníková, S. Kozáková
Vnitr Lek 2005, 51(3):299-303
V práci je zpracován přehled případů akutních intoxikací, přijatých na jednotku intenzivní metabolické péče (JIMP) v průběhu roku 2002. V průběhu roku 2002 bylo hospitalizováno na JIMP celkem 677 nemocných. Z nich bylo 213 (31,5 %) přijato pro akutní intoxikaci, z toho bylo 100 mužů průměrného věku 36,8 ± 11,8 let a 113 žen průměrného věku 41,5 ± 14,0 let. V průběhu roku bylo 6 nemocných přijato 2krát pro opakovanou intoxikaci. Nejčastější příčinou intoxikace byl sebevražedný pokus, který byl zjištěn ve 149 případech intoxikace (68,1 %), následovaný toxikomanií v 12,8 %, otravou alkoholem u chronických alkoholiků v 13,2 %, nešťastnou...
Předpokládané náklady na terapii diabetes mellitus a jeho pozdních komplikací v ČR - předběžná studie
Anticipated costs on treatment of diabetes mellitus and its late complications in CR - preliminary study
D. Bartášková, R. Kožnarová, M. Kvapil
Vnitr Lek 2005, 51(3):304-313
Článek přináší odhad ročních nákladů na jednotlivé způsoby terapie diabetes mellitus 1. a 2. typu v České republice v roce 2002. Přináší též předpokládané náklady na terapii pozdních komplikací diabetes mellitus. Jedná se o pilotní studii, jejímž cílem je sestavit ekonomický model léčby diabetu. Byly sledovány pouze přímé zdravotnické náklady. Provedli jsme odhad nákladů na terapii dietou, PAD, PAD + inzulin a na terapii inzulinem. Hodnotili jsme následující pozdní komplikace: diabetická retinopatie, slepota, diabetická nefropatie, hemodialýza, transplantace, amputace, diabetická noha. Propočetli jsme též náklady na terapii diabetické neuropatie a...
Přehledné referáty
Diabetická kardiomyopatia
Diabetic cardiomyopathy
J. Dúbrava
Vnitr Lek 2005, 51(3):314-319
Diabetická kardiomyopatia (KMP) je ochorenie srdcového svalu spôsobené špecificky per se diabetom mellitom, nezávislé od koronárnej aterosklerózy a artériovej hypertenzie, charakterizované systolickou a/alebo diastolickou dysfunkciou ľavej komory (ĽK). Klinicky sa manifestuje srdcovým zlyhaním. Ide o diagnózu per exclusionem po vylúčení všetkých ostatných príčin dysfunkcie ĽK. Patogenéza nie je definitívne známa. Podľa súčasných názorov je rozhodujúcim faktorom strata kardiomyocytov pri ich zvýšenej apoptóze. V patologicko-anatomickom náleze dominuje intersticiálna fibróza, hyalinóza arteriol a pozitivita PAS farbenia interstícia. Nález na veľkých...
Multikomponentní automatizované odběry - nový trend v dárcovství krve
Multi-component automated collection - novel tendency in blood donating
R. Procházková
Vnitr Lek 2005, 51(3):320-326
Multikomponentní odběry krve představují nový trend v transfuziologii. Moderní krevní separátory umožňují současný odběr erytrocytů, trombocytů nebo plazmy v různých kombinacích od jednoho dárce krve při jednom sezení, výsledkem jsou standardizované transfuzní přípravky vysoké jakosti ve finálním formě. Metoda představuje alternativu k dárcovství plné krve, přináší výhody pro pacienty i transfuzní pracoviště. Aplikace více transfuzních přípravků od jednoho dárce snižuje rizika hemoterapie u polytransfundovaných pacientů, pro transfuzní pracoviště metoda přináší flexibilitu a racionální využití dárcovské základny. V současné době je předmětem zájmu...
Hyperfosfatemie jako závažná komplikace chronické renální insuficience a chronického selhání ledvin. I. Etiopatogeneze, důsledky a diagnostika
Hyperphosphataemia as an important complication of chronic renal insufficiency and chronic renal failure, part 1 - etiopathogenesis, consequences and diagnostics
J. Smržová
Vnitr Lek 2005, 51(3):327-335
Poruchy kalciofosfátového metabolizmu se začínají rozvíjet již při mírném až středně závažném poklesu renální funkce při hodnotách glomerulární filtrace kolem 1 ml/s a postihují až 5 % populace. Tendence k retenci fosfátů zahajuje složitou kaskádu dějů, která končí sekundární hyperparatyreózou, renální osteopatií a poruchami metabolizmu kalcia. Celý proces vede k tvorbě extraoseálních kalcifikací, urychlené ateroskleróze a zvýšení mortality pacientů. Cílem tohoto sdělení je shrnout aktuální poznatky v etiopatogenezi, klinických důsledcích a diagnostice poruch kalciofosfátového metabolizmu při snížené funkci ledvin. Jako východisko jsou uvedeny poznámky...
Hyperfosfatemie jako závažná komplikace chronické renální insuficience a chronického selhání ledvin. II. Léčba
Hyperphosphataemia as an important complication of chronic renal insufficiency and chronic renal failure, part 2 - treatment
J. Smržová
Vnitr Lek 2005, 51(3):337-344
Hyperfosfatemie je pravidelně se vyskytující komplikací pokročilé renální insuficience. Méně závažné poruchy fosfátového metabolizmu však začínají již při lehčím poklesu glomerulární filtrace a postihují tak až 5 % populace. Ve svém důsledku vedou nejen k renální osteopatii, ale i ke vzniku extraoseálních kalcifikací včetně kalcifikací cévních a ke zvýšení mortality. Závažný je i dopad na kvalitu života pacientů. Léčba hyperfosfatemie je úzce spjata s léčbou renální osteopatie. Zahrnuje dietní opatření, stále se rozšiřující škálu vazačů fosfátů, aktivní metabolity vitaminu D a jeho analoga, léčbu metabolické acidózy, u dialyzovaných úpravy dialyzačního...
Nové poznatky o metabolizmu železa
Novel findings on iron metabolism
M. Šimek
Vnitr Lek 2005, 51(3):345-353
Článek komplexně shrnuje nové poznatky metabolizmu železa. Postupně je probrána resorpce železa buňkou, enterocyty a pohyb v organizmu s dalším využitím pro potřeby organizmu. Pro správné pochopení poruch metabolizmu železa je důležité porozumět nejen jednotlivým dějům při zpracování železa, ale i jejich regulačním mechanizmům, které efektivně udržují homeostázu železa v organizmu.
Kazuistiky
Léčba starších pacientů s koinfekcí virů hepatitidy B a C
Treatment of elderly patients with co-infection with hepatitis B and C viruses
J. Stránský
Vnitr Lek 2005, 51(3):354-358
Současná infekce virem hepatitidy B (HBV) a virem hepatitidy C (HCV) není nijak vzácné onemocnění. Akutní hepatitida způsobená koinfekcí HBV a HCV se vyskytuje asi v 5 % případů, převážně u intravenózně aplikujících narkomanů a u chronické hepatitidy může dosáhnout 15-20 %. U starších případů chronické hepatitidy nelze retrospektivně zjistit, zda proběhlá hepatitida vznikla jako koinfekce obou virů nebo v dalším průběhu nastala superinfekce HBV nebo HCV, ale pro indikaci protivirové léčby to nemá žádný význam. Starší pacienti s chronickými hepatitidami B a C nad 60 let věku patří mezi málo studovanou populaci, která je zpravidla vyloučena z klinických...
Z odborné literatury
Teplan V, Horáčková M, Bébrová E, Janda J et al. Infekce ledvin a močových cest v dospělém a dětském věku. Praha: Grada 2004. 252 stran. ISBN 80-247-0566-4
M. Nedbálková
Vnitr Lek 2005, 51(3):369
Hendl J. Přehled statistických metod zpracování dat. Praha: Portál 2004. 584 stran. ISBN 80-7178-820-1
Zdeněk Mařatka
Vnitr Lek 2005, 51(3):370
Kaňovský P, Bareš M, Dufek J et al. Spasticita, mechanismy, diagnostika, léčba. Praha: Maxdorf 2004. 423 stran. ISBN 80-7345-042-0
Jiří Mastík
Vnitr Lek 2005, 51(3):370
Rychlíková E. Manuální medicína. 3. ed. Praha: Maxdorf 2004. 530 stran. ISBN 80-7345-010-0
J. Svobodová
Vnitr Lek 2005, 51(3):371
Erban J. Dlouhodobá domácí oxygenoterapie. Praha: Maxdorf 2004. 109 stran. ISBN 80-7345-024-0
J. Vlček
Vnitr Lek 2005, 51(3):371-372
Višňa P, Hoch J et al. Traumatologie dospělých. Příprava ke zkouškám z chirurgických oborů. Praha: Maxdorf 2004. 157 stran. ISBN 80-7345-034-8
P. Wendsche
Vnitr Lek 2005, 51(3):373
Mašata J, Jedličková A et al. Infekce v gynekologii a porodnictví. Praha: Maxdorf 2004. 371 stran. ISBN 80-7345-038-0
A. Roztočil
Vnitr Lek 2005, 51(3):373-374
Hronek M. Výživa ženy v období těhotenství a kojení. Praha: Maxdorf 2004. 309 stran. ISBN 80-7345-013-5
A. Roztočil
Vnitr Lek 2005, 51(3):374-375
Novinky
Oznámení
Ladislav Kohoutek
Vnitr Lek 2005, 51(3):376
Oznámení
Vnitr Lek 2005, 51(3):376
Osobní zprávy
Prof. MUDr. Jiří Widimský, DrSc., FESC, FAHA, člen České lékařské akademie, se dožívá 80 let
M. Souček
Vnitr Lek 2005, 51(3):366-367
Diskuzní fórum
Úvaha o studiu na lékařské fakultě
Z. Adam
Vnitr Lek 2005, 51(3):359-363
Rostoucí nároky na výuku sociálního lékařství a výuka některých navazujících oborů
J. Holčík
Vnitr Lek 2005, 51(3):364-365