Péče o trvalé vstupy pacientů na domácí parenterální výživě - editorial

M. Šenkyřík, J. Juránková

Vnitr Lek 2012, 58(12):892-893  

Pozor na "přírodní" léčbu - játra mohou trpět! - editorial

P. Husa

Vnitr Lek 2012, 58(12):894-895  

Výsledky léčby AL-amyloidózy léčebnými režimy obsahujícími bortezomib, dexametazon a dále cyklofosfamid anebo doxorubicin

Outcomes of AL-amyloidosis treatment with bortezomib, dexamethasone and cyclophosphamide or doxorubicin-containing regimens

Z. Adam, M. Štork, L. Pour, M. Krejčí, L. Zahradová, V. Sandecká, R. Hájek, Z. Čermáková, Y. Pospíšilová, M. Navrátil, Z. Král, J. Mayer

Vnitr Lek 2012, 58(12):896-903  

Systémovou AL-amyloidózu lze rozdělit dle kritérií pro mnohočetný myelom na primární systémovou AL-amyloidózu, kdy sice je přítomna monoklonální gamapatie, ale nejsou naplněna kritéria mnohočetného myelomu, a dále na systémovou AL-amyloidózu při mnohočetném myelomu. Mezi oběma jednotkami je kontinuální přechod. V naší práci popisujeme léčbu pacientů s prokázanou systémovou AL-amyloidózou, u nichž byla naplněna kritéria symptomatického mnohočetného myelomu International Myeloma Working Group z roku 2003 (prokázaný monoklonální imunoglobulin, v kostní dřeni prokázané klonální plazmocyty a alespoň jeden z klinických příznaků myelomu - průkaz amyloidu)....

Je protidoštičková liečba vždy účinná?

Is antiplatelet therapy always effective?

A. Remková, A. Janušicová, M. Remko

Vnitr Lek 2012, 58(12):904-914  

Cieľ práce:Liečba kyselinou acetylsalicylovou (ASA) a klopidogrelom (KLP) je spojená s vysokým stupňom variability v liečebnej odpovedi a niektorí pacienti sú na liečbu rezistentní. Cieľom našej štúdie bolo posúdenie individuálnej odpovede na protidoštičkovú liečbu u pacientov s vysokým rizikom kardiovaskulárnych príhod liečených ASA (n = 131), KLP (n = 51) alebo ASA + KLP (n = 34). Materiál a metódy:Vyšetrenia sa u nich uskutočnili svetelnou transmisnou agregometriou a u vybraných pacientov pri liečbe KLP aj VASP fosforyláciou. Výsledky:Dobrú odpoveď na liečbu ASA s inhibíciou agregácie krvných doštičiek po...

Naše zkušenosti s léčbou primárních lymfomů centrálního nervového systému

Our experience with the treatment of primary lymphomas of the central nervous system

M. Motyčková, L. Smolej, D. Belada, J. Malý, P. Žák

Vnitr Lek 2012, 58(12):915-921  

Úvod:Cílem projektu bylo zhodnotit léčebnou účinnost, celkové přežití (overall survival - OS) a určit rizikové faktory ovlivňující prognózu nemocných s primárními lymfomy centrálního nervového systému (PCNSL) léčených intenzivní chemoterapií na bázi vysokých dávek metotrexátu a následně cytosin-arabinosidu kombinované s radioterapií (režim MPV). Nemocní a metody:Od ledna roku 1998 do února roku 2011 bylo na našem pracovišti diagnostikováno 39 pacientů s PCNSL. Medián období od první klinické symptomatologie do data stanovení histologické diagnózy byl 4 týdny (rozmezí 2-19 týdnů). Režimem MPV bylo léčeno 37 pacientů. Výsledky:Léčebná...

Artériová hypertenzia v gravidite - rizikový faktor kardiovaskulárnych ochorení

Arterial hypertension in gravidity - a risk factor for cardiovascular diseases

M. Kováčová, S. Kiňová

Vnitr Lek 2012, 58(12):922-927  

Tehotenstvo je veľmi dynamický dej, pri ktorom môže kedykoľvek a v ktoromkoľvek čase gestácie nastať situácia, ktorá doposiaľ fyziologický priebeh gravidity skomplikuje. Pri rizikovom priebehu tehotenstva je matka, plod a po pôrode aj novorodenec vo zvýšenom nebezpečenstve. Artériová hypertenzia sa vyskytuje v tehotenstve vo frekvencii 7-15 %, patrí medzi 4 hlavné príčiny materskej a perinatálnej mortality. Kardiovaskulárny stres test, akým je gravidita, môže identifikovať ženy so zvýšeným rizikom kardiovaskulárneho ochorenia alebo so subklinickým vaskulárnym ochorením. Ženy s anamnézou preeklampsie majú zvýšené riziko vyvinutia chronickej artériovej...

Současný pohled na dnu, její diagnostiku a léčbu

Current opinions on gout, its diagnosis and treatment

P. Němec

Vnitr Lek 2012, 58(12):928-937  

Dna představuje heterogenní skupinu metabolických onemocnění, pro kterou je charakteristická tvorba a ukládání depozit krystalů natrium urátu v různých tkáních. Jako dnavá artritida je označován klinický revmatologický syndrom, který vzniká u jedinců s hyperurikemií a představuje zánětlivé postižení pohybového aparátu spojené s přítomností krystalů natrium urátu. Hyperurikemie, tedy patologické zvýšení hladiny kyseliny močové v séru, představuje nejvýznamnější rizikový faktor pro vznik dnavé artritidy. Příčinou hyperurikemie může být zvýšená produkce kyseliny močové a/nebo její snížené vylučování z organizmu. Časnou manifestací dnavé artritidy je akutní...

Primární řasinky buněk kardiovaskulárního aparátu

Primary cilia of cells of cardiovascular apparatus

J. Dvořák, V. Sitorová, D. H. Nikolov, J. Mokrý, I. Richter, S. Filip, A. Ryška, J. Petera

Vnitr Lek 2012, 58(12):938-942  

Primární řasinka je mechanosenzorická, solitární, nepohyblivá, mikrotubulární struktura, která se v klidové části buněčného cyklu vyskytuje na povrchu většiny lidských buněk, včetně buněk embryonálních, kmenových, mezenchymálních, fibroblastů, myoblastů, kardiomyocytů, hladkých svalových buněk (leiomyocytů) cévní stěny a buněk endotelu. Primární řasinky se ve zvýšené frekvenci nacházejí i na povrchu buněk endotelu v predilekčních místech aterosklerózy, lipoidních proužků a skvrn a ateromových plátů. Bazálním tělískem primární řasinky je mateřský centriol. V současné době se studuje význam primárních řasinek v mechanobiologii kardiovaskulárního aparátu...

Změny na úrovni populace zaměřené na podporu kardiovaskulárního zdraví

Population-level changes to promote cardiovascular health

T. Jørgensen, S. Capewell, E. Prescott, S. Allender, S. Sans, T. Zdrojewski, D. De Bacquer, J. de Sutter, O. H. Franco, S. Løgstrup, M. Volpe, S. Malyutina, W. M. M. Verschuren, D. Vanuzzo

Vnitr Lek 2012, 58(12):943-954  

Základní údaje:Kardiovaskulární (KV) choroby způsobují v Evropě každoročně 1,8 milionů předčasných úmrtí (< 75 let). Většině těchto úmrtí by bylo možné předejít, přičemž nejúčinněji a nejrentabilněji lze v tomto směru působit na úrovni populace. Cílem této práce je pomoci národním orgánům nalézt nejvhodnější možnosti prevence KV chorob. Design a metody:Odborníci vyhodnotili a shrnuli zveřejněné údaje týkající se nejzávažnějších rizikových faktorů KV chorob, které je možné změnit: stravy, nedostatku tělesného pohybu, kouření a alkoholu. Preventivní metody týkající se celé populace se zaměřují na fiskální opatření (např....

Péče o tunelizované žilní katétry u nemocných na domácí parenterální výživě podle současných doporučení

Current guidelines on the care of tunelized vascular catheters in patients on home parenteral nutrition

J. Víšek, J. Maňák, R. Šafránek, M. Kubišová, R. Dlouhá, L. Sobotka, V. Bláha

Vnitr Lek 2012, 58(12):955-957  

Domácí parenterální výživa je nezbytná pro zajištění nutrice u řady pacientů. Péče o žilní vstup, jeho ošetřování a léčba komplikací vyplývající z jeho používání zásadně ovlivňují přežití nemocných. Při správné péči o katétr a aplikaci současných poznatků lze prodloužit životnost katétru, snížit morbiditu a mortalitu nemocných a tím i zvýšit kvalitu života pacientů závislých na domácí parenterální výživě. Tento článek shrnuje aktuální doporučení v péči o dlouhodobé žilní katétry.

Toxická hepatitída po Polygonum multiflorum

Toxic hepatitis induced by Polygonum multiflorum

A. Baňárová, T. Koller, J. Payer

Vnitr Lek 2012, 58(12):958-962  

Toxické poškodenie pečene je častou príčinou akútnej hepatitídy. Prezentujeme kazuistiku 33-ročnej pacientky s toxickým poškodením pečene spôsobeným nezvyčajným agensom - extraktom z čínskej rastliny Polygonum multiflorum. Pacientka bola prijatá s laboratórnym obrazom hepatocelulárneho poškodenia a klinickým obrazom nauzey a ikteru nasledujúcimi 2-mesačné užívanie tabletových extraktov Polygonum multiflorum. Iné príčiny hepatocelulárneho poškodenia boli vylúčené. Kauzalita medzi hepatocelulárnym poškodením a užívaním Polygonum multiflorum bola podporená skorou úpravou stavu po vysadení agensu, medzinárodným skórovacím systémom kauzality lieku a hepatotoxicity...

Používání koncentrátu protrombinového komplexu brzdí terapeutický nihilismus

Vnitr Lek 2012, 58(12):963-965  

Oznámení o konání XXXII. Dnů mladých internistů

Josef Zadražil

Vnitr Lek 2012, 58(12):966  

Seznam členů výboru Slovenskej internistickej spoločnosti na roky 2011-2014

Vnitr Lek 2012, 58(12):966