Indikátory zánětu u pacientů s koronární aterosklerózou - editorial

F. Málek

Vnitr Lek 2013, 59(12):1037-1038  

Komentář ke studii EDGE - editorial

M. Honka

Vnitr Lek 2013, 59(12):1039-1040  

Pozice tiotropia v nových léčebných doporučeních pro chronickou obstrukční plicní nemoc - editorial

V. Kašák

Vnitr Lek 2013, 59(12):1041-1042  

Prospektivní, multicentrická, neintervenční studie na zhodnocení současné léčby pacientů s diabetes mellitus 2. typu, nedostatečně kompenzovaných monoterapií metforminem - KOMETA CZ

Prospective, multicentric, non-interventional study to assess the existing treatment of type 2 diabetes mellitus patients inadequately controlled with metformin monotherapy - KOMETA CZ

Š. Svačina, V. Veselá

Vnitr Lek 2013, 59(12):1043-1048  

Po několikaletém trvání diabetu obvykle postupně selhává léčba antidiabetikem první volby metforminem. Studie KOMETA byla prospektivní, multicentrickou, neintervenční epidemiologickou studií u pacientů s diabetes mellitus 2. typu neadekvátně kompenzovaných na terapii metforminem. Studie byla realizována v letech 2010-2011. Studie prokázala signifikantní zlepšení kompenzace diabetu, snížení obvodu pasu, pokles krevního tlaku a úpravu dyslipidemie oproti vstupním hodnotám. Naši lékaři podle této studie volí antidiabetika zodpovědně a používají často léků bez rizika hypoglykemie. Více než 2/3 pacientů přitom dosáhnou kompenzace HbA_1c pod 6...

Účinnost a bezpečnost vildagliptinu jako léku druhé volby ve srovnání s jinými perorálními antidiabetiky u pacientů s diabetes mellitus 2. typu: české výsledky v rámci celosvětové prospektivní kohortové studie EDGE

Efficacy and safety of vildagliptin as a second-line therapy vs other oral antidiabetic agents in patients with type 2 diabetes: Czech results within the worldwide prospective cohort EDGE study

M. Haluzík, V. Veselá, J. Gerle, M. Brada, L. Dohnalová, T. Edelsberger, J. Houdová

Vnitr Lek 2013, 59(12):1049-1056  

Úvod:Monoterapie metforminem je doporučenou iniciální léčbou diabetu 2. typu. Výběr optimálního léku druhé volby, jehož přidání je vzhledem k progresi onemocnění postupně nutné, je však stále předmětem intenzivních diskuzí. Cíle studie:Cílem mezinárodní studie EDGE ( Effectiveness of Diabetes control with vilda Gliptin and vildagliptin/m Etformin) bylo prospektivně srovnat účinnost a bezpečnost vildagliptinu s jinými antidiabetiky u pacientů s diabetem 2. typu neuspokojivě kompenzovaným monoterapií v podmínkách běžné klinické praxe. V tomto článku prezentujeme výsledky pacientů účastnících se studie...

Súčasnosť a budúcnosť farmako-artériotromboprofylaxie v klinickej praxi. Odporúčania Angiologickej sekcie Slovenskej lekárskej komory

Present and future of pharmaco-arteriothromboprophylaxis in clinical practice. Guidelines of Angiology Section of Slovak Medical Chamber

P. Gavorník, A. Dukát, Ľ. Gašpar

Vnitr Lek 2013, 59(12):1081-1087  

Antitrombocytová liečba kyselinou acetylsalicylovou (aspirínom) viedla k zásadným pokrokom v prevencii a liečbe orgánovovaskulárnych (kardiovaskulárnych, cerebrovaskulárnych, extremitovaskulárnych, renovaskulárnych, genitovaskulárnych, mezentériovaskulárnych, bronchopulmovaskulárnych, okulovaskulárnych, otovaskulárnych a iných) artériových ischemických chorôb. V súčasnosti dostupné antitrombocytové lieky (artériotromboprofylaktiká) však majú určité limitácie, ktoré by mohlo prekonať zlepšenie dávkovacích režimov, použitie kombinácií liekov s pôsobením na rôzne funkcie trombocytov a predovšetkým nové antitrombocytové lieky (nové artériové antitrombotiká)...

Doporučené postupy v léčbě starších pacientů s diabetes mellitus v ČR

Š. Svačina, B. Jurašková, I. Karen, A. Šmahelová, J. Olšovský, R. Červený, I. Holmerová, T. Pelikánová

Vnitr Lek 2013, 59(12):1088-1095  

Doporučení KDIGO pro léčbu zvýšeného krevního tlaku u chronického onemocnění ledvin

V. Monhart

Vnitr Lek 2013, 59(12):1096-1106  

Indikátory zápalu u pacientov s koronárnou aterosklerózou - úloha usCRP v diagnostike a predikcii prognózy ochorenia

Indicators of inflammation in patients with coronary atherosclerosis - role of usCRP in diagnosis and disease progression prediction

M. Samoš, R. Pullmann, S. Funiak, M. Stančík, M. Mokáň

Vnitr Lek 2013, 59(12):1057-1064  

Ateroskleróza sa v súčasnosti definuje ako chronické subklinické zápalové ochorenie. Klinické a laboratórne štúdie publikované v poslednom období preukázali, že subklinický zápal hrá hlavnú úlohu v iniciácii vzniku, progresii a destabilizácii aterosklerotického plátu. Screening zahrňujúci tradičné kardiovaskulárne rizikové faktory zlyháva v identifikácii viac ako 50 % jedincov s neskorším vznikom akútneho koronárneho syndrómu. Z uvedeného dôvodu sa hľadajú indikátory, ktorými by sa dala monitorovať aktivita aterosklerotického procesu. Vzhľadom na úlohu subklinického zápalového procesu v patogenéze aterosklerózy sa ako vhodný marker ukazuje stanovenie...

Současný pohled na onemocnění jater u srdečního selhání

Contemporary view on liver impairment in heart failure

K. Vyskočilová, L. Špinarová

Vnitr Lek 2013, 59(12):1065-1072  

Srdeční selhání má negativní dopad na činnost všech parenchymatózních orgánů, a to jak na podkladě snížené orgánové perfuze u tzv. dopředného srdečního selhání, tak na základě zvýšené žilní kongesce u pravostranného selhání srdce dozadu. Práce zabývající se jaterním postižením kardiální etiologie nezkoumají jen změny enzymatických funkcí jater, ale i jeho klinický a prognostický dopad. Cílem této práce je poskytnout komplexní a aktuální pohled na jaterní dysfunkci u pacientů se srdečním selháním.

Pozice tiotropia v nových léčebných doporučeních pro chronickou obstrukční plicní nemoc

The position of tiotropium in new treatment guidelines for chronic obstructive pulmonary disease

V. Koblížek

Vnitr Lek 2013, 59(12):1073-1080  

Chronická obstrukční nemoc je důležitým syndromem interní medicíny s vážným zdravotním, sociálním a ekonomickým dopadem. Tiotropium představuje celosvětově nejdéle používaného a randomizovanými studiemi nejvíce prověřeného zástupce inhalačních dlouhodobě působících parasympatolytik. Tato léčebná skupina je v rutinní praxi označována pomocí globálně známé zkratky LAMA (případně U-LAMA, U znamená ultradlouhý účinek s dávkováním po 24 hod). Zástupci farmak ze skupiny LAMA (U-LAMA) tvoří důležitou součást všech důležitých léčebných doporučení. Česká doporučení staví tyto léky do první linie paušální medikace - určené pro všechny symptomatické pacienty,...

Zánětlivá borreliová dilatační kardiomyopatie

Inflammatory borrelia - associated dilated cardiomyopathy

K. Plocarová

Vnitr Lek 2013, 59(12):1107-1110  

Popisujeme případ 44leté pacientky, vyšetřované pro několikatýdenní dušnost s projevy srdeční dekompenzace po opakovaných přecházených respiračních infektech. Echokardiograficky difuzní hypokinéza dilatované levé komory s ejekční frakcí 20 %. Koronarografické vyšetření bez významného nálezu na koronárním řečišti. Magnetická rezonance myokardu podpořila suspekci na myokarditidu, následovala endomykardiální biopsie s elektronmikroskopickým průkazem fragmentů borrelií. Po léčbě kauzální i symptomatické došlo k výraznému klinickému zlepšení pacientky a úplné normalizaci nálezu.

Závažná rizika spojená s užíváním natrium-fosfátových projímadel

Serious risk related to oral use of sodium phosphate solution

I. Hoffmanová, M. Anděl

Vnitr Lek 2013, 59(12):1111-1116  

Natrium-fosfátová projímadla jsou používána jednak k přípravě tlustého střeva před kolonoskopií nebo irigografií či před chirurgickými kolorektálními výkony, jednak k léčbě občasné těžké zácpy. Ačkoliv jsou relativně bezpečná, je doporučováno je podávat jen s vysokou opatrností u pacientů s onemocněním ledvin, tenkého střeva, se střevní hypomotilitou a jsou kontraindikována u renální insuficience a střevní obstrukce. Zejména starší pacienti mají zvýšené riziko vzniku fosfátové intoxikace vlivem snížené glomerulární filtrace, konkomitantní medikace a vlivem systémových a gastrointestinálních onemocnění. Natrium-fosfátová projímadla mohou u rizikových...

Histiocytární sarkom

Histiocytic sarcoma

E. Létalová, M. Moulis, M. Klincová, R. Koukalová, Z. Řehák, F. Folber, Z. Adam, J. Mayer

Vnitr Lek 2013, 59(12):1117-1122  

Histiocytární sarkom se řadí mezi neoplazie vycházející z histiocytů. Histiocytární neoplazie patří mezi nejvzácnější nádorová onemocnění postihující lymfatické tkáně. Představují méně než 1 % nádorů vyskytujících se v lymfatických uzlinách a měkkých tkáních [1,2]. Přesná incidence histiocytárního sarkomu nebyla dosud nikým popsána. V článku zmiňujeme kazuistiky 3 pacientů s touto diagnózou, kteří byli léčeni na Interní hematologické a onkologické klinice FN Brno. Ač se jedná o jednu diagnózu, výsledky léčby se u jednotlivých pacientů velmi liší v závislosti na míře postižení organizmu v době stanovení diagnózy.

Effects of the angiotensin receptor blocker Valsartan (Valsacor®) on arterial pressure, indices of myocardial diastolic function and global longitudinal strain in patients with uncontrolled arterial hypertension

K. Vitlyanova, S. Naidenov, N. Runev, E. Manov, R. Shabani, Y. Rangelov, K. Koshtikova, T. Donova

Vnitr Lek 2013, 59(12):1124-1128  

The objective of this study was to evaluate the effects of Valsartan (Valsacor®) on arterial pressure (AP) and indices of myocardial diastolic and global function in patients with uncontrolled arterial hypertension (AH). Material and methods:60 patients (39 men and 21 women, mean age 63.9 ± 10.8 years, P > 140/90 mmHg with a background of combined antihypertensive therapy) were involved in the study. Valsartan (Valsacor®) was added to the standard therapy. The follow-up continued for three months, with clinical visits at initiation and completion of the study. The echocardiographic (EchoCG) evaluation included measurements...

Mechanizmus pleiotropního účinku sulodexidu

Viera Kristová

Vnitr Lek 2013, 59(12):1130-1131  

Rifaximin v léčbě jaterní encefalopatie

Martin Vaněk

Vnitr Lek 2013, 59(12):1133-1134  

Recenze (Z odborné literatury)

Prim. MUDr Zdeněk Monhart, Ph.D.

Vnitr Lek 2013, 59(12)

Recenze (Z odborné literatury)

MUDr. Petr Žák

Vnitr Lek 2013, 59(12)

Recenze (Z odborné literatury)

Doc. MUDr. Jiří Motáň, CSc.

Vnitr Lek 2013, 59(12)