Vnitřní lékařství, 2017 (roč. 63), číslo 2
Editorial
Nové perspektivy starého kanálu - editorial
Lukáš Nalos
Vnitr Lek 2017, 63(2):81 | DOI: 10.36290/vnl.2017.017
Terapie infekce aortální cévní protézy - editorial
Robert Staffa
Vnitr Lek 2017, 63(2):82-84 | DOI: 10.36290/vnl.2017.018
Doporučené postupy
Antitrombocytová tromboprofylaxia artériových vaskulárnych chorôb a orgánovaskulárnych ischemických chorôb
Antiplatelet thromboprophylaxis of arterial vascular diseases and organovascular ischemic diseases
Peter Gavorník, Andrej Dukát, Ľudovít Gašpar, Eva Gavorníková, Naďa Hučková, Anna Petrášová, Gabriela Gubo, Iveta Gašparová, Lujza Sabolová
Vnitr Lek 2017, 63(2):124-132 | DOI: 10.36290/vnl.2017.024
Antitrombocytová liečba kyselinou acetylsalicylovou (ASA, aspirínom) viedla k zásadným pokrokom v prevencii a liečbe orgánovaskulárnych (angiovaskulárnych, kardiovaskulárnych, cerebrovaskulárnych, extremitovaskulárnych, renovaskulárnych, genitovaskulárnych, mezentériointestinokolonovaskulárnych, bronchopulmovaskulárnych, okulovaskulárnych, otovaskulárnych a ďalších) artériových ischemických chorôb. V súčasnosti dostupné antitrombocytové lieky (artériotromboprofylaktiká) však majú určité limitácie, ktoré by mohlo prekonať zlepšenie dávkovacích režimov, použitie kombinácií liekov s pôsobením na rôzne funkcie trombocytov a predovšetkým nové antitrombocytové...
Přehledné referáty
Dlouhodobě působící inzuliny v léčbě diabetu 2. typu a jejich postavení v rámci současného léčebného algoritmu
Long-acting insulins in the treatment of type 2 diabetes and their position in the current treatment algorithm
Martin Haluzík
Vnitr Lek 2017, 63(2):87-92 | DOI: 10.36290/vnl.2017.019
Léčba inzulinem je již mnoho let nedílnou součástí léčby diabetiků 2. typu, a to zejména těch s delším trváním onemocnění. Podle platných mezinárodních i českých doporučení je možné inzulin podávat již jako lék druhé volby při nedostatečné kompenzaci pacienta na monoterapii metforminem. V praxi je u mnoha pacientů s diabetem 2. typu podávání inzulinu často zahájeno později, než by bylo ideální. Důvodem jsou mimo jiné obavy pacientů a často i lékařů nediabetologů z nežádoucích účinků inzulinu. Přestože se v současné době výrazně rozšířily možnosti léčby diabetu 2. typu o nové lékové skupiny účinně snižující glykemii bez výraznějšího rizika hypoglykemie,...
Akútne obličkové poškodenie: aktuálny komplexný prehľad
Acute kidney injury: a current comprehensive overview
Štefan Sotak
Vnitr Lek 2017, 63(2):93-97 | DOI: 10.36290/vnl.2017.020
Akútne obličkové poškodenie (acute kidney injury - AKI) je syndróm charakterizovaný rýchlym poklesom glomerulovej filtrácie (GF) s následnou retenciou dusíkatých látok. Zahŕňa stavy od mierneho poškodenia s ľahkými metabolickými poruchami až po oligoanurické zlyhanie s metabolickým rozvratom ohrozujúcim život. Na I. internej klinike LF UPJŠ a UN L. Pasteura v Košiciach bolo v rokoch 2013, 2014 a 2015 hospitalizovaných spolu 130 jedincov s týmto renálnym postihnutím. Z rozboru pacientov vyplýva, že sa jednalo prevažne o starších pacientov, u ktorých sa AKI rozvinula v teréne chronickej obličkovej choroby (chronic kidney disease - CKD). Najčastejšou...
Autoprotilátky u systémových onemocnění pojiva a ANCA asociovaných vaskulitid, jejich vztah k intersticiálním plicním procesům a prognóze
Autoantibodies in systemic connective tissue disease and ANCA-associated vasculitis, their relationship to interstitial lung diseases and prognosis
Martina Doubková, Jana Pokorná
Vnitr Lek 2017, 63(2):98-106 | DOI: 10.36290/vnl.2017.021
Plicní postižení včetně intersticiálního plicního postižení (IPP) jsou častou komplikací systémových onemocnění pojiva (SOP) a ANCA asociovaných vaskulitid (AAV - antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis). Plicní komplikace jsou prognostickým faktorem SOP a vaskulitid. Vyšetření autoprotilátek je součástí diferenciálně diagnostického algoritmu plicních onemocnění. Jejich význam je převážně klinicko-diagnostický. Pomocí některých autoprotilátek, zejména u SOP, je možné se vyjádřit k prognóze plicní nemoci.
Vyhodnocení kinetiky VO2 v zotavovací fázi spiroergometrického vyšetření u kardiologicky nemocných - význam a klasifikace
An assessment of VO2 kinetics in the recovery phase of cardiopulmonary exercise test in patients with heart disease - importance and classification
Leona Mífková, František Várnay, Pavel Homolka, Petr Dobšák
Vnitr Lek 2017, 63(2):107-113 | DOI: 10.36290/vnl.2017.022
Článek přehledně popisuje průběh příjmu kyslíku v zotavovací fázi (VO2rec) spiroergometrického vyšetření. Kinetiku VO2rec nelze komplexně definovat jediným parametrem. V článku jsou popsány 3 nejčastěji používané metody: %VO2-REC2, T1/2 VO2rec a TC VO2 s detailním popisem postupu jejich analýzy. Na těchto 3 parametrech je také založena námi používaná klasifikace VO2rec. Za základní metodu považujeme %VO2-REC2, protože má prokázaný prognostický význam, a navíc se dá jednoduše stanovit pouze z datového protokolu spiroergometrického vyšetření. %VO2-REC2...
Funkční význam hERG: od fyziologické role po cíl protinádorové terapie
Functional impact of hERG: from physiological role to target of anticancer therapy
Júlia Šatková, Markéta Bébarová
Vnitr Lek 2017, 63(2):114-123 | DOI: 10.36290/vnl.2017.023
Lidský ether-à-go-go příbuzný gen (hERG; oficiálně označovaný jako KCNH2), kóduje strukturu proteinu tvořícího α podjednotku napěťově řízeného iontového kanálu, který vede rychlou složku opožděného K+ proudu z buňky (IKr). Tento proud hraje významnou úlohu zejména v repolarizaci srdečních buněk. Mutace v genu hERG vedou k projevům dědičných syndromů, které jsou charakteristické prodloužením nebo zkrácením intervalu QT na elektrokardiogramu a vznikem život ohrožujících arytmií. Tato práce představuje kanály hERG i jako součást regulačních mechanizmů kontraktilní činnosti hladkého...
Kazuistiky
Konzervativní terapie pozdní infekce aortální protézy
Conservative treatment of late aortic graft infection
Peter Baľa, Kamil Zeman, Renata Kološová, Ivo Pavlas, Dušan Kučera
Vnitr Lek 2017, 63(2):133-137 | DOI: 10.36290/vnl.2017.025
Infekce aortální protézy je jednou z nejzávažnějších komplikací aortovaskulární chirurgie. Diagnóza je založená na klinických a radiologických nálezech. Důraz je kladen na časnou diagnostiku, jež má zásadní vliv na prognózu pacientů. Strategie léčby musí být individualizovaná. Zlatým standardem léčby je chirurgická terapie s explantací infikovaného cizího materiálu s débridementem infikovaných okolních tkání a následná revaskularizace dolních končetin extraanatomickým nebo in situ bypassem autologní femorální žílou nebo kryoprezervovaným tepenním alograftem. U stabilních selektovaných pacientů s vysokou perioperační mortalitou může být alternativní...
Karcinóm prištítneho telieska
Parathyroid cancer
Ivana Ságová, Matej Stančík, Peter Kentoš, Dušan Pávai, Daniela Kantárová, Anton Vaňuga, Peter Vaňuga
Vnitr Lek 2017, 63(2):139-144 | DOI: 10.36290/vnl.2017.026
Karcinóm prištítneho telieska je vzácna endokrinná malignita, predstavujúca menej ako 1 % zo všetkých prípadov primárnej hyperparatyreózy. Presná etiológia ochorenia nie je známa. Za rizikové faktory sa považujú predchádzajúca rádioterapia v oblasti krku, terminálne štádium obličkového zlyhania, genetické faktory, a to najmä mutácia génu HPRT2/CDCT73. Charakteristickým znakom je indolentný, avšak progresívny rast s trendom pre lokálnu inváziu ako aj metastázovanie v pokročilom štádiu ochorenia. Z klinických prejavov dominujú príznaky závažnej, obvykle rezistentnej hyperkalcémie vyžadujúcej intenzívnu terapiu, často s nutnosťou dialyzačnej liečby....
Z odborné literatury
Eva Růžičková. Glaukom. Průvodce ošetřujícího lékaře
Šárka Skorkovská
Vnitr Lek 2017, 63(2):147
Jiří Knor, Jiří Málek. Farmakoterapie urgentních stavů. Průvodce léčbou život ohrožujících stavů
Jiří Slíva
Vnitr Lek 2017, 63(2):148
Martina Vašáková et al. Moderní farmakoterapie v pneumologii
Zdeněk Merta
Vnitr Lek 2017, 63(2):149
Osobní zprávy
Spomienka na MUDr. Pavla Langera, DrSc., vedeckého pracovníka UEE v Bratislave
Mária Tajtáková
Vnitr Lek 2017, 63(2):145
Vzpomínka na pana profesora MUDr. Ivo Krče, DrSc.
Vlastimil Procházka
Vnitr Lek 2017, 63(2):145-146