Vnitr Lek 2014, 60(4):359-365

Pravá komora pri ťažkej pľúcnej hypertenzii pri vrodených chybách srdca - odlišná a špecifická

Iveta Šimková1,*, Monika Kaldarárová2
1 Klinika kardiológie a angiológie LF SZU a NÚSCH, a.s., Bratislava, Slovenská republika, vedúci pracoviska prof. MUDr. Robert Hatala, CSc.
2 NÚSCH a.s. - Detské kardiocentrum Bratislava, Slovenská republika, vedúci pracoviska prof. MUDr. Jozef Mašura, CSc.

Pravá komora (PK) je neraz ešte aj dnes zaznávaná v porovnaní s ľavou, a to po každej stránke - patogenetickej, diagnostickej, či liečebnej. Však u pľúcnej artériovej hypertenzie (PAH) asociovanej s vrodenými chybami srdca sa PK na patogenéze nielen aktívne podieľa, ale aj významne vplýva na jej priebeh a prognózu. O kvalite a dĺžke života totiž nerozhoduje výška pľúcneho tlaku, ale práve obraz PK a jej funkcia. Eisenmengerov syndróm predstavuje extrémne ťažkú formu PAH, u ktorej práve unikátna schopnosť adaptácie špecifickej PK odlišujúcej sa viacerými charakteristikami garantuje, že sa "Eisenmengrom" spomedzi všetkých pacientov s tak ťažkou PAH práve darí najlepšie.

Klíčová slova: Eisenmengerov syndróm; pľúcna artériová hypertenzia; pravá komora; vrodené chyby srdca

Right ventricle in severe pulmonary hypertension in congenital heart defects - different and specific.

Right ventricle (RV) is frequently neglected in comparison with left ventricle in many aspects - pathogenetic, diagnostic or therapy. In contrast with this, right chamber is pathologically an active part in severe pulmonary arterial hypertension (PAH) associated with congenital heart defects and also importantly influences its course and prognosis. Life expectancy and quality of life do not depend on pulmonary pressure. Inversely, function and status of RV is determining. Eisenmenger's syndrome presents an extreme severe form of PAH. Unique adaptation ability of different and specific RV causes better symptomatic image of patients with Eisenmenger's syndrome among all patients with PAH.

Keywords: congenital heart defect; Eisenmenger's syndrome; right ventricle; pulmonary arterial hypertension

Vloženo: 22. leden 2014; Zveřejněno: 1. duben 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šimková I, Kaldarárová M. Pravá komora pri ťažkej pľúcnej hypertenzii pri vrodených chybách srdca - odlišná a špecifická. Vnitr Lek. 2014;60(4):359-365.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Šimková I, Kaldarárová M. Pravá komora a pľúcna hypertenzia. In: Šimková I et al. Pľúcna hypertenzia očami kardiológa. Bratislava: SAP 2009: 257-275. ISBN 978-80-8095-051-4.
  2. Ho SY, Nihoyannopoulos P Anatomy, echocardiography, and normal right ventricular dimensions. Heart 2006; 92(Suppl 1): 2-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Haddad F, Doyle R, Murphy DJ et al. Right ventricular function in cardiovascular disease, part II: Pathophysiology, clinical importance, and management of right ventricular failure. Circulation 2008; 117(13): 1717-1731. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Jurcut R, Giusca S, La Gerche A et al. The echocardiographic assessment of the right ventricle: what to do in 2010? Eur J Echocardiogr 2010; 11(2): 81-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Šimková I, Kaldarárová M. Limitácie v hodnotení patológie pravého srdca. Kardiol Prax 2010; 8(4): 181-187.
  6. Rudski LG, Wyman W, Afilalo J et al. Guidelines for the Echocardiographic Assessment of the Right Heart in Adults: A Report from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 2010; 23(7): 685-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Šimková I Eisenmenger syndrome - a unique form of pulmonary arterial hypertension. Bratisl Lek Listy 2009; 110(12): 757-754. Přejít na PubMed...
  8. Šimková I, Tavačová M, Kanáliková K et al. Clinical and hemodynamic picture of Eisenmenger syndrome. Bratisl Lek Listy 2009; 110(12): 788-794. Přejít na PubMed...
  9. Baumgartner H, Bonhoeffer P, De Groot NM et al. ESC Guidelines for the management of grown-up congenital heart disease (new version 2010). Eur Heart J 2010(23); 31: 2915-2957.
  10. Hopkins WE, Ochoa LL, Richardson GW et al. Comparison of the hemodynamics and survival of adults with severe primary pulmonary hypertension or Eisenmenger syndrome. J Heart Lung Transplant 1996; 15(1Pt1): 100-105.
  11. Hopkins WE, Waggoner AD Severe Pulmonary Hypertension without Right Ventricular Failure: The Unique Hearts of Patients With Eisenmenger Syndrome. Am J Cardiol 2002; 89(1): 34-38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Guihaire J, Haddad F, Mercier O et al. The Right Heart in Congenital Heart Disease, Mechanisms and Recent Advances. J Clin Exp Cardiolog 2012; 8(10): 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. DiNardo JA Heart failure associated with adult congenital heart disease. Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia 2012; 17(1): 44-54. Přejít na PubMed...
  14. Zomer AC, Vaartjes I, Uiterwaal C et al. Circumstances of death in adult congenital heart disease. Int J Cardiol 2012; 154(2): 168-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Hopkins WE The remarkable right ventricle of patients with Eisenmenger syndrome. Coronary Artery Disease 2005; 16(1): 19-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Diller GP, Dimopoulos K, Kafka H Model of chronic adaptation: right ventricular function in Eisenmenger syndrome. Eur Heart J Supplements 2007; 9(Suppl H): 54-60. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Šimková I, Kaldarárová M Eisenmenger syndrome? A non-failing right ventricle. Chest 2011; 140(Suppl A): 264A. Přejít k původnímu zdroji...




Vnitřní lékařství

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.