Trombofilie - editorial

Miloslava Matýšková

Vnitr Lek 2016, 62(12):958-959  

Takotsubo kardiomyopatie - další pokračování příběhu - editorial

Pavel Gregor

Vnitr Lek 2016, 62(12):960-961  

Pomalidomid v léčbě mnohočetného myelomu - vlastní zkušenosti a přehled literatury

Pomalidomide in the treatment of multiple myeloma - own experience and overview of literature

Zdeněk Adam, Luděk Pour, Marta Krejčí, Eva Vetešníková, Viera Sandecká, Martin Štork, Zdeňka Čermáková, Eva Pourová, Sabina Ševčíková, Zdeněk Král, Jiří Mayer

Vnitr Lek 2016, 62(12):962-968  

Pomalidomid je hrazen v ČR u pacientů s mnohočetným myelomem (v kombinaci s dexametazonem), při léčbě pacientů s relabovaným a refrakterním mnohočetným myelomem, kteří absolvovali alespoň 2 předchozí léčebná schémata zahrnující jak lenalidomid, tak bortezomib, s progresí onemocnění při poslední terapii (tj. během terapie nebo do 60 dnů od jejího ukončení), u kterých je jedinou další alternativou léčby (kromě pomalidomidu) léčba vysokodávkovaným dexametazonem a u kterých není indikována myeloablativní léčba s následnou transplantací krvetvorných buněk. Na našem pracovišti byl pomalidomid v této indikaci použit u 53 pacientů s mediánem věku 66 let. Pomalidomid...

Došlo v posledním desetiletí ke změně počtu a charakteristik pacientů se syndromem diabetické nohy hospitalizovaných k vysoké amputaci na specializovaném podiatrickém pracovišti?

Has been changed numbers and characteristics of patients with major amputations indicated for the diabetic foot in our department during last decade?

Vladimíra Fejfarová, Alexandra Jirkovská, Vladimír Petkov, Ludmila Řezaninová, Robert Bém, Michal Dubský, Veronika Wosková, Andrea Němcová, Jelena Skibová

Vnitr Lek 2016, 62(12):969-975  

Úvod:Jednou z nejobávanějších komplikací syndromu diabetické nohy (SDN) je vysoká amputace, která je spojena s horší prognózou nemocných. Počty amputací mohou být ovlivněny celou řadou faktorů včetně infekce způsobené rezistentními patogeny. Cílem naší studie bylo posoudit vývoj vysokých amputací pro SDN na specializovaném podiatrickém pracovišti za poslední desetiletí, charakteristiky amputovaných pacientů a faktory přispívající k amputacím. Metody:Do naší studie byli zařazeni všichni nemocní hospitalizovaní na našem pracovišti pro SDN, kteří absolvovali vysokou amputaci v období září roku 2004 až září roku 2006...

Společné stanovisko českých odborných společností ke konsenzu European Atherosclerosis Society a European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine k vyšetřování krevních lipidů a k interpretaci jejich hodnot

The common position of the Czech professional associations on the consensus of the European Atherosclerosis Society and the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine regarding investigation on blood lipids and interpretation of their levels

Vladimír Soška, Janka Franeková, Bedřich Friedecký, Antonín Jabor, Pavel Kraml, Hana Rosolová, Michal Vrablík

Vnitr Lek 2016, 62(12):1034-1040  

Předmětem tohoto stanoviska je shrnutí informací ze společného konsenzu společností European Atherosclerosis Society a European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, které se týká 2 hlavních oblastí: 1) zda je nutné/potřebné, aby byli pacienti před odběrem krve na krevní lipidy nalačno, nebo zda je výhodnější odběr krve bez lačnění, a také jaké jsou změny v koncentraci krevních lipidů v průběhu dne; 2) jaké by měly být uváděny rozhodovací limity (cut off hodnoty) krevních lipidů na nálezových listech z laboratoří a jaký je doporučený postup u osob s extrémními/kritickými hodnotami krevních lipidů. Komentovány jsou následující parametry:...

Přínos magnetické rezonance pro diagnostiku kardiomyopatií a myokarditidy (2. část)

The benefit of magnetic resonance for diagnosing cardiomyopathy and myocarditis

Michal Fikrle, Petr Kuchynka, Martin Mašek, Jana Podzimková, Jan Kuchař, Aleš Linhart, Tomáš Paleček

Vnitr Lek 2016, 62(12):976-984  

Magnetická rezonance se stává v kardiologii stále více využívaným vyšetřením, neboť nabízí zásadní zpřesnění diagnostiky mnoha srdečních onemocnění. V současnosti představuje magnetická rezonance zlatý standard pro hodnocení objemů srdečních oddílů a systolické funkce obou komor. Zcela zásadní je možnost tkáňové charakteristiky zpřesňující diagnostiku řady myokardiálních patologií. V tomto článku autoři předkládají souhrn současných poznatků o využití magnetické rezonance srdce na poli onemocnění myokardu, tj. kardiomyopatií a myokarditidy. V prvé části sdělení byla nejprve obecně rozebrána problematika vyšetření magnetickou rezonancí u myokardiálních...

Trombofília

Thrombophilia

Ladislava Čingerová, Marta Kučeráková

Vnitr Lek 2016, 62(12):985-989  

Trombofília je rizikovým faktorom trombózy. Hematológovia sa preto v poslednom období dostali pod tlak zvyšujúceho sa počtu testovaných pacientov na trombofíliu. Tento článok sumarizuje praktické dôsledky zamerané na: koho testovať, prečo testovať, aký použiť test, čo netestovať a na vyplývajúce dôsledky pre jednotlivca, v prípade pozitívneho testu na trombofilný stav.

Káva ako hepatoprotektívny faktor

Coffee as hepatoprotective factor

Mária Szántová, Zuzana Ďurkovičová

Vnitr Lek 2016, 62(12):990-997  

Názory na účinok kávy na organizmus sa pod vplyvom množstva recentných štúdií a metaanalýz v posledných rokoch významne obohatili. Experimentálne, klinické i obrovské populačné štúdie zistili konsenzuálne protektívne účinky kávy pri progresii ochorení pečene do závažnejších foriem (nealkoholová steatohepatitída - NASH, vírusové hepatitídy, alkoholová cirhóza, hepatocelulárny karcinóm - HCC), aj redukciu mortality na tieto ochorenia. Štúdie dokladujú antioxidačné, antifibrotické, antikancerogénne i inzulín senzitizujúce účinky kávy. Mechanizmus je sprostredkovaný cez moduláciu génovej expresie kľúčových enzýmov syntézy mastných kyselín, moduláciu mRNA,...

Perorální antidiabetika v léčbě diabetes mellitus 1. typu

Oral antidiabetic drugs in treatment of type 1 diabetes mellitus

Ludmila Brunerová, Jan Brož

Vnitr Lek 2016, 62(12):998-1003  

Přehledový článek shrnuje současný stav poznání o podávání perorálních antidiabetik, tedy léků primárně schválených pro léčbu diabetu 2. typu, u diabetiků 1. typu. Zkoušeny byly metformin, gliptiny, analoga GLP-1 (glucagon-like peptide) receptorů, glitazony, inhibitory α-glukozidázy a glifloziny. Výhledově nejperspektivnější z hlediska účinnosti se na základě výsledků provedených studií zdají glifloziny, bezpečnost a účinnost však bude ještě třeba potvrdit. Dosud publikované studie o podávání perorálních antidiabetik diabetikům 1. typu zatím nepřesvědčily o výhodách této adjuvantní léčby, a perorální antidiabetika tak zatím stále zůstávají u...

Von Hippelov-Lindauov syndróm - dve strany jednej mince

Von Hippel-Lindau syndrome - two sides of the same coin

Patrícia Páleníková, Monika Adamcová, Igor Šturdík, Beáta Ftáčniková, Lucia Copáková, Juraj Payer

Vnitr Lek 2016, 62(12):1004-1008  

Von Hippelov-Lindauov syndróm (VHL) je vzácne, hereditárne autozomálne dominantné, geneticky podmienené ochorenie. Výskyt ochorenia je 1 : 36 000, pričom v 80 % prípadov ide o familiárny výskyt a vo zvyšných prípadoch vzniká mutácia de novo. VHL je spôsobený vysoko penetračnými mutáciami v géne VHL (3p25.3). VHL je charakterizovaný výskytom malígnych a benígnych novotvarov. Medzi najčastejšie VHL tumory patria nádory sietnice, mozgové a spinálne hemangioblastómy, karcinómy obličiek, feochromocytóm, tumory endolymfatického vaku a nádory a cysty pankreasu. Priemerný vek pri stanovení diagnózy je 20-40 rokov. Diagnóza môže byť potvrdená pozitívnou rodinnou...

Nová fixní kombinace tiotropium a olodaterol - její role v léčbě chronické obstrukční plicní nemoci v České republice

Current position of new fixed-dose combination of tiotropium and olodaterol - its role in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease in the Czech Republic

Vladimír Koblížek, Michal Svoboda

Vnitr Lek 2016, 62(12):1011-1020  

CHOPN je heterogenní plicní onemocnění s celosvětově rostoucím socioekonomickým dopadem. V České republice byla CHOPN v roce 2015 zodpovědná za 21 000 akutních hospitalizací a 3 500 úmrtí, mortalita tak dosahuje 33/100 000. Již časná stadia onemocnění mohou být spojena se signifikantní redukcí tolerance fyzické zátěže a se snížením aktivity denního života. Současně časný stupeň bronchiální obstrukce bývá asociován s nejrychlejším poklesem plicních funkcí. V neposlední řadě má včasná eliminace rizikové inhalační expozice reálný potenciál pozitivně ovlivnit průběh choroby a redukovat mortalitu. Ve většině současných léčebných strategií a národních doporučení...

Takotsubo syndrom: incidence, etiologie, komplikace, léčba a prognóza

Takotsubo cardiomyopathy: incidence, etiology, complications, therapy and prognosis

Milan Babický, František Holm, Miroslav Erbrt

Vnitr Lek 2016, 62(12):1021-1027  

Takotsubo syndrom je akutní a obvykle reverzibilní syndrom srdečního selhání. Klinicky k nerozeznání imituje akutní koronární syndrom s nebo bez elevací úseku ST na elektrokardiogramu. Je charakterizován akutní poruchou myokardiální kontraktility většinou apikální části levé srdeční komory při absenci okluzivní koronární nemoci. Tvoří 1-2 % pacientů přijatých pro akutní koronární syndrom. Jeho prognóza je velmi dobrá a během několika týdnů dochází ke kompletní úpravě kontraktility levé srdeční komory. Etiologie je neznámá a léčba symptomatická. Může být komplikován tranzientní dynamickou obstrukcí ve výtokovém traktu levé komory, oběhovou nestabilitou...

Letální případy krvácení do horní části gastrointestinálního traktu

Lethal cases of bleeding to the upper gastrointestinal tract

Radek Matlach, Pavol Makovický, Peter Makovický

Vnitr Lek 2016, 62(12):1028-1033  

Referujeme 3 letální případy krvácení do horní části gastrointestinálního traktu s následným hypovolemickým šokem jako příčinou smrti. První dva případy se týkají lidí bez domova. Jeden pojednává o muži, který by nalezen mrtev na lavičce vlakového nádraží se zaschlou kalužinou krve pod sebou. Druhý o muži nalezeném známými bez známek života v dřevěném přístřešku, v němž z dobré vůle majitelů domu bydlel. Při pitvě byl v prvním případě nalezen žaludeční vřed s porušenou cévou na spodině a ve druhém případě vřed na přechodu žaludku do dvanáctníku, na jehož spodině byla nalezena natrávená céva. Příčinou smrti byl v obou případech šok ze ztráty krve při...

Milan Kolář. Respirační infekce a jejich léčba

Vítězslav Kolek

Vnitr Lek 2016, 62(12):1049  

Martina Vašáková, Jaroslav Polák, Radoslav Matěj. Intersticiální plicní procesy

Vítězslav Kolek

Vnitr Lek 2016, 62(12):1049  

Vítězslav Kolek, Iva Vágnerová a kol. Kapesní průvodce ambulantní léčbou respiračních infekcí

Libor Fila

Vnitr Lek 2016, 62(12):1050  

Vítězslav Kolek a kol. Doporučené postupy v pneumologii

Zdeněk Merta

Vnitr Lek 2016, 62(12):1051  

Aleš Linhart, Tomáš Paleček. Echokardiografie u nemocných s plicní hypertenzí

Michael Aschermann

Vnitr Lek 2016, 62(12):1052  

Jiří Widimský, Jiří Widimský jr. Farmakoterapie hypertenze

Miroslav Souček

Vnitr Lek 2016, 62(12):1053  

Nefrologie je prostě amazing!

Petr Bidlo

Vnitr Lek 2016, 62(12):1042  

XIV. slovenské obezitologické dni s medzinárodnou účasťou. Nové pohľady na komplexný manažment pacienta s obezitou (2. časť)

Michal Pečík

Vnitr Lek 2016, 62(12):1043-1045  

Správa z XXI. kongresu Slovenskej kardiologickej spoločnosti

Ján Murín

Vnitr Lek 2016, 62(12):1046-1047  

Odešel doc. MUDr. Karel Janků, CSc.

Jiří Vítovec

Vnitr Lek 2016, 62(12):1041  

Korespondence ke článku. Charvát J. Kardiorenální syndrom - biomarkery a mediátory

Vnitr Lek 2016, 62(12):1048